На ранней стадии большинство заболеваний колена удается вылечить консервативными методами, но если болезнь находится в запущенной стадии и консервативное лечение оказалось неэффективным, единственным выходом становится хирургическое вмешательство. Эндопротезирование коленного сустава – одна из самых современных операций, предполагающая замену поврежденных частей сочленения на искусственные имплантаты: http://rus.mcra.co.il/endoprotezirovanie-kolennogo-sustava.
Показания к операции замены коленного сустава
Эндопротезирование назначается при наличии следующих патологий:
- различные артриты и артрозы;
- перелом надколенника или других костей в сочленении;
- аутоиммунные нарушения, в результате которых уничтожается суставной хрящ;
- асептический некроз (или инфаркт сустава);
- заболевания общего характера, поражающие хрящевую или костную ткань, (например, псориаз);
- онкология;
- нарушения обмена веществ в организме, приводящие к снижению прочности костной ткани;
- негативные последствия полученных травм или хирургических операций.
Подготовка к операции и диагностика
Перед хирургической процедурой обязательно назначается комплексное обследование. Оно необходимо для определения разрушенных частей сустава, сопутствующих патологий и типа эндопротеза. Все диагностические процедуры проводятся на самом современном оборудовании, что является гарантией высокой эффективности и точности результатов.
Программа комплексного обследования составляется индивидуально, однако в общем случае в нее включаются следующие процедуры:
- рентгенография;
- компьютерная томография – продвинутая версия рентгенографии;
- МРТ – самый современный диагностический метод, позволяющий оценить состояние мягких тканей;
- УЗИ;
- ЭКГ;
- артроскопия.
Как проводится операция замены сустава?
Хирургическое вмешательство выполняется под общей или регионарной анестезией. Через небольшой разрез хирург отводит надколенник в сторону и получает доступ к операционному полю. Далее врач удаляет патологически измененные части сустава и устанавливает эндопротез.
Замене может подвергаться либо весь сустав, либо только его поврежденная часть. При отсутствии серьезных повреждений кости выполняется ресурфейсинг – процедура, предполагающая надевание специальных колпачков на суставные концы костей.
Фиксация эндопротеза может быть цементной или бесцементной. В последнем случае имплантат вкручивается в кость и закрепляется в костном канале благодаря ребристым краям и естественному разрастанию костной ткани. Все эндопротезы изготавливаются из биосовместимых и прочных материалов – титановый сплав и другие металлические сплавы, полимеры, керамика.
Реабилитация длится два-три месяца. В этот период пациенту следует тщательно выполнять все предписания врача, тренировать мышцы, следить за рационом и избегать высоких нагрузок на сустав. В противном случае повышается вероятность вывиха эндопротеза (потребуется повторная операция).