Важно: исходя из типа заболевания и состояния здоровья пациента, врач может назначать как все способы исследования, так и некоторые из них.
Когда проводится КУДИ
Проблемы с мочевыделительной системой разделяют по природе возникновения на: врожденные патологии и приобретенные. Последние появляются вследствие влияния различных индивидуальных факторов: на фоне перенесенных или хронических заболеваний, родов, возрастных изменений. В любом из случаев деликатные проблемы требуют решения, иначе есть риск их усугубления.
Врачи рекомендуют КУДИ как метод диагностики в ряде случаев, когда симптомы и жалобы пациента указывают на проблемы с мочевыделительной системой. В частности среди оснований для комплексного уродинамического обследования стоит отметить :
- Подтекание урины.
- Частые позывы к мочеиспусканию.
- Болезненные ощущения при опорожнении.
- Внезапные позывы.
- Нарушения потока мочи.
- Невозможность полностью опорожнить пузырь.
- Частые инфекции мочеполовой системы.
В любом случаев потребуется сдать дополнительные анализы, результаты которых совместно с данными КУДИ позволят врачу получить полную клиническую картину состояния здоровья пациента.
6 методов диагностики
При комплексном уродинамическом обследовании прибегают к следующим методам исследований:
- Урофлоуметрии. Неинвазивный способ диагностики измеряет объем и скорость опорожнения (потока). Для выполнения исследования используется специальное оборудование. Осуществляется при природном позыве к опорожнению. Нормальными показателями является объем мочи в пределах 150-400 мл, остаточная урина определяется при помощи УЗИ.
- Цистометрии. Это методика измерения давления в пузыре при ретроградном наполнении. В ходе цистометрических тестов учитывается ряд показателей давления: базальное, при первом, сильном и ургентном позыве (когда невозможно сдерживать урину). В норме, если ощущения нарастают постепенно, в ходе заполнения мочевого пузыря.
- Профилометрии. Данный метод диагностики не включен в стандартные техники ICS (Международное общество по разработке методов выполнения и проведения уродинамических исследований), но иногда врачи к нему прибегают. Выполняется исследование после цистометрии, тем же оборудованием. Факторами оценки являются: длина уретры (учитывая общая и функциональная часть), max показатель давления, которое возникает при закрытии и имеется внутри органа.
- Методу «давление-поток». Целью диагностики является исключение таких эффектов, как инфравезикальная обструкция (затруднения при опорожнении) и гипотония детрузора (низкий тонус мышц пузыря). В ходе обследования орган наполняется физраствором, а при походе в туалет измеряется давление внутри него.
- Электромиографии. Метод исследований основан на измерении нервных импульсов. Данный тип диагностики назначают при проблемах с повреждением мышц и нервов. Электромиография измеряет активность мягких тканей вокруг и в самой уретре посредством использования датчиков.
- Видеоуродинамике. Используется дополнительное оборудование, которое обеспечивает визуальный контроль над состоянием мочевого пузыря, тем самым упрощая диагностику врачу.
Интересно: результаты наиболее простых исследований (цистометрии и урофлоуметрии) доступны буквально сразу после диагностики. Информация по другим тестам подготавливается несколько дней.
Обычно для проведения КУДИ не требуется специальная подготовка. Единственным условием является то, что на диагностику следует прийти с полным мочевым пузырем. После инструментальных методов обследования возможен дискомфорт в уретре, поэтому врач иногда назначает короткий курс антибиотика, чтобы предотвратить развитие инфекции.