Введение
Поверхности слизистых оболочек подвергаются воздействию внешней среды и служат основными местами проникновения чужеродных антигенов. Таким образом, они обладают уникальной иммунной системой, которая регулируется независимо и действует как первый барьер против чужеродных веществ. Вакцины против слизистых оболочек используют эту уникальную систему и оказались в центре внимания из-за пандемии коронавирусной болезни 2019 года (COVID-19).
Хотя вакцины с мРНК, вводимые внутримышечно (внутримышечно), были эффективными, они не могут эффективно вызывать иммунитет слизистой оболочки. Напротив, вакцины против слизистых оболочек вызывают системные реакции наравне с вакцинами, вводимыми внутримышечно, и вызывают реакции на поверхности слизистых оболочек. В результате вакцинация слизистой оболочки может защитить от инфекции и тяжелого заболевания. Кроме того, иммунные реакции слизистой оболочки обычно индуцируются в местах введения антигена.
Назальное введение вызывает эффективные реакции в репродуктивных и дыхательных путях через путь возвращения лимфоцитов. Поэтому они предлагаются в качестве эффективного и логичного средства профилактики респираторных и передаваемых половым путем инфекций, включая COVID-19.
Иммунные реакции слизистой оболочки
Лимфоидная ткань, ассоциированная с носоглоткой (NALT), является основным местом индукции иммунитета для вакцин и инвазивных патогенов. NALT содержит B, T и антигенпрезентирующие клетки (APC) и покрыт слоем микроскладчатых клеток, специализированных клеток для поглощения антигена. APC фагоцитозируют поглощенные антигены, обрабатывают и представляют их наивным Т-клеткам.
Важнейшей особенностью приобретенных иммунных реакций является индукция иммунологической памяти для долгосрочного иммунитета против инфекции. Тканевые резидентные клетки памяти остаются в нелимфоидных тканях слизистой оболочки, не поступая в кровоток в течение длительного времени. Эти клетки активируются при повторном воздействии антигенов и быстро индуцируют эффекторные функции.
Системы доставки назальных вакцин
Ткани слизистой оболочки имеют механизмы для исключения инородных частиц, которые могут препятствовать эффективной доставке вакцинных антигенов. Поэтому необходимо средство доставки, которое может обойти это препятствие. С этой целью были разработаны нереплицирующиеся и реплицирующиеся системы доставки. Реплицирующие системы включают рекомбинантные вирусные векторы, которые размножаются в организме хозяина и непрерывно доставляют вакцинные антигены.
Помимо вирусов, были исследованы системы доставки на основе бактерий. В частности, Lactobacillus, относительно безопасный организм, является ведущим кандидатом для доставки вакцины из-за его способности доставлять вакцинные антигены непосредственно на слизистую оболочку носа.
Назальные вакцины против COVID-19
В настоящее время одиннадцать кандидатов на назальные вакцины проходят клинические испытания, согласно отслеживаемой вакцине COVID-19 Всемирной организации здравоохранения.
Кроме того следует учитывать, что вещества, вводимые через нос, могут проникать в мозг через обонятельный эпителий и луковицы, потенциально влияя на нервные функции. Из-за близости полости носа к центральной нервной системе (ЦНС) кандидаты на назальные вакцины должны быть протестированы перед клиническим применением, чтобы убедиться, что компоненты вакцины не влияют на ЦНС.
Заключительные замечания
Назальные вакцины могут вызывать антигенспецифические системные и слизистые иммунные реакции и считаются жизнеспособной альтернативой внутримышечным вакцинам, учитывая их эффективность и простоту введения. Однако в настоящее время используется лишь несколько вакцин, вводимых назально. Для борьбы с пандемией COVID-19 и угрозой пандемий в будущем необходимы согласованные глобальные усилия по разработке безопасных и эффективных назальных вакцин. Об этом пишет News-Medical.