Фибромиалгия — это хроническое заболевание, которое вызывает боль и болезненность во всем теле, а также другие проблемы, такие как усталость, проблемы со сном и «туман в мозгах». Это заболевание чаще встречается у женщин, чем у мужчин.
Исследователи обнаружили, что после восьми сеансов когнитивно-поведенческой терапии (КПТ) пациенты с фибромиалгией чувствовали себя менее обремененными своей болью и другими симптомами в повседневной жизни. И это было связано, частично, с изменениями в областях мозга, связанных с самосознанием и обработкой боли.
Эксперты подчеркнули, что полученные результаты не означают, что симптомы фибромиалгии у людей «все в их голове». Но в основе своей они находятся в мозге.
«Вся боль находится в головном мозге, и КПТ может помочь вашему мозгу чувствовать меньше боли», — сказал Роберт Эдвардс, старший научный сотрудник исследования и клинический психолог Массачусетской больницы Бригама в Бостоне.
Из-за этого людям с фибромиалгией обычно требуется множество методов лечения, включая лекарства для облегчения боли и улучшения сна, физиотерапию и практики «разум-тело», такие как тайцзи и медитация осознанности.
По словам экспертов любые другие методы лечения, которые люди пробуют, могут сработать: например, физиотерапия или легкие упражнения дома могут стать более выполнимыми, потому что негативные мысли больше не являются препятствием.
Для нового исследования, опубликованного в журнале Arthritis & Rheumatology, Эдвардс и его коллеги привлекли 98 пациенток с фибромиалгией.
Каждый пациент был случайным образом распределен в одну из двух групп: в одной пациенты посещали сеанс КПТ раз в неделю в течение восьми недель; участники другой группы получали информацию о фибромиалгии. Все пациенты продолжали принимать любые лекарства, которые им уже были прописаны.
К концу исследования обе группы в среднем чувствовали себя лучше — говорили, что их боль и другие симптомы меньше давили на них изо дня в день.
Однако группа КПТ продемонстрировала большее улучшение, и их успехи в значительной степени обусловлены уменьшением «катастрофизации боли» — этого цикла размышлений и беспокойства, которые могут усугубить переживание боли.
Пациенты также проходили специализированное МРТ-сканирование до и после лечения. Эти снимки показали, что у пациентов с КПТ катастрофическое уменьшение боли коррелировало с изменениями в активности мозга. До терапии у этих пациентов обычно наблюдалась повышенная связность в областях мозга, связанных с самосознанием и ощущениями, что говорит о том, что они были чрезмерно осведомлены о своей боли.
Эдвардс сказал, что КПТ, использованная в исследовании, была специально разработана для людей с хронической болью. Она была направлена на то, чтобы помочь им изменить свое мышление относительно своих симптомов и научить их «стратегиям преодоления» боли. По его словам, люди могут научиться методам КПТ с помощью онлайн-программ или приложений.