Причины возникновения
Патология вызывается нарушениями метаболизма, при которых фракции липидов не преобразуются должным образом. Из-за этого в сосудистом русле образуется повышенная концентрация жиров. Эти жиры с холестерином в составе проблематично захватываются тканями, в частности печенью. В результате холестерин и его эфиры циркулируют по сосудам, остаются на стенках артерий, которые имеют повреждения. Так формируются бляшки.
Сам по себе холестерин необходим для стабильной работы органов и систем, кроме того, практически весь он вырабатывается внутри организма человека, а не поступает извне. Продукты питания с высоким содержанием жира (масло, жирное мясо, сало) увеличивают его выработку.
Среди предпосылок, которые стимулируют развитие атеросклероза, — привычки и болезни, меняющие химическую структуру липидов. Это курение, чрезмерное употребление спиртных напитков, сахарный диабет, хронические воспалительные процессы. Они отрицательно сказываются на стенках сосудов, делая их слабыми и хрупкими. Поэтому холестерин, жиры, соли могут легко закрепиться на внутренней оболочке сосуда. Также высокому уровню холестерина в крови способствуют сидячий образ жизни, нарушения работы щитовидной железы.
Факторы, повышающие риск развития заболевания:
мужской пол (по статистике, мужчины заболевают в 3-4 раза чаще женщин);
возраст (каждые 10 лет риск развития болезни растет);
повышенное артериальное давление (гипертония);
превышение нормы холестерина в крови (ЛПНП);
сахарный диабет;
курение;
ожирение, употребление жирных продуктов;
наследственный фактор.
Опасность для мужчин и женщин
На ранних стадиях изменения в артериях невозможно заметить даже с помощью новейших методов диагностики. Но при дальнейшем усугублении ситуации болезнь становится очень опасной. Нарастание бляшек продолжается, если человек не отказывается от вредных привычек и не уделяет внимания своему здоровью. Крупные бляшки существенно снижают приток крови к органам и тканям. А если бляшка разрывается, образуется сгусток крови — тромб, который может перекрыть ток крови в сосуде целиком. Тромб может спровоцировать инфаркт либо другие необратимые последствия вплоть до летального исхода. В запущенном состоянии атеросклероз очень плохо поддается лечению, поэтому врачи рекомендуют даже при незначительных симптомах менять образ жизни и внимательно следить за здоровьем своих сосудов.
Мужчины чаще встречаются с диагнозом «атеросклероз», чем женщины. Это связано с гормональными особенностями, частым наличием артериальной гипертензии, особенностями питания. Сильнейший провоцирующий фактор – курение. Мужчины по статистике курят чаще и комплекс токсических веществ, получаемых при каждой затяжке, разрушает внутренний слой сосудистой стенки. Хрупкие поврежденные сосуды — один из ключевых факторов ускорения развития атеросклероза.
У женщин атеросклероз встречается реже: только около 40% женщин болеют им. Хотя гормональная перестройка организма в менопаузу способна сильно повлиять на здоровье сердечно-сосудистой системы. Это обусловлено тем, что женский половой гормон эстроген оказывает защитное действие на сосудистую стенку. Выработка эстрогена с возрастом снижается, поэтому стенки сосудов становятся менее эластичными. Повреждения эндотелия приводят к развитию местного воспаления и формированию бляшек.
Симптомы
Заболевание поражает все сосуды, поэтому считается комплексным и требует системного лечения. Но первоначальные признаки болезни обычно проявляются в каком-то одном бассейне, поэтому существует условное деление по симптомам и их локализации.
Выделяют несколько форм:
атеросклероз артерий головного мозга;
атеросклероз артерий нижних конечностей;
атеросклероз почечной артерии;
атеросклероз коронарных артерий.
Атеросклероз артерий головного мозга
Питание головного мозга осуществляется огромным количеством сосудов. Если бляшки сужают их просвет, мозг испытывает кислородное голодание, получает недостаточный объем питательных веществ. У пациентов с атеросклерозом сосудов головного мозга наблюдаются следующие симптомы:
головокружение, головная боль;
звон в ушах;
утомляемость, потеря фокуса внимания, нарушения памяти;
нарушения координации, плохая ориентация в пространстве.
Развитие болезни ведет к сужению сонной артерии — основного сосуда, который обеспечивает питание мозга. Это может привести к стенозу, ишемическому инсульту, который часто становится причиной инвалидности или летального исхода.
Атеросклероз артерий нижних конечностей
Малоподвижный образ жизни, нездоровое питание и вредные привычки становятся дополнительными факторами, провоцирующими эту форму болезни. Чаще болеют мужчины, особенно в пожилом возрасте. Симптомы атеросклероза сосудов ног таковы:
возникновение перемежающейся хромоты – вынужденные остановки при ходьбе из-за появления болей в мышцах ног;
жжение, боль в икроножных мышцах, судороги (даже в покое), усиливающиеся в горизонтальном положении;
в запущенных случаях появляются трофические изменения – бледность кожи, длительно незаживающие ранки, трофические язвы.
Развитие атеросклероза может привести к гангрене пальцев или всей конечности, что может стать показанием к ампутации.
Атеросклероз почечной артерии
Заметить эту форму атеросклероза непросто, поскольку ярких симптомов она обычно не имеет. Но если у пациента длительно наблюдается повышенное артериальное давление, не поддающееся лечению традиционными гипотензивными средствами, это может быть сигналом проблем с сосудами почек.
Из-за нарастания бляшек, если не лечить атеросклероз, постепенно развивается почечная недостаточность, которая увеличивает нагрузку на сердце.
Если сосуды имеют крупные бляшки, кровоснабжение сильно затруднено, это выражается сильными болями в пояснице, тошнотой, рвотой. Это показания для срочного обращения к врачу.
Атеросклероз коронарных артерий
Одна из частых причин развития ишемической болезни сердца (ИБС), повышения риска инфаркта миокарда — атеросклероз коронарных артерий, питающих сердечную мышцу. Если кровь приносит недостаточно кислорода и питательных веществ, клетки сердца отмирают, что приводит к нарушению функции. Симптомы в этом случае следующие:
чувство тяжести, сдавленности за грудиной;
частые боли в груди;
нарушение сердечного ритма;
чувство нехватки воздуха при физических нагрузках.
Стадии развития
Заболевание часто прогрессирует годами, особенно если пациент игнорирует симптоматику атеросклероза. Выделяют 3 этапа развития болезни:
Стадия липидного пятна. На этом этапе патологические изменения только зарождаются, поэтому бляшка может быть не видна над поверхностью сосуда. Диагностические методы, такие как УЗИ, здесь не дадут результата. На этом этапе изменения сосудов обратимы.
Липосклероз. Местное воспаление в стенке сосуда приводит к накоплению жиров и клеток иммунной системы, продолжая образование бляшки. В этот очаг воспаления мигрируют клетки из прилежащих участков сосуда, в него начинает прорастать соединительная ткань. Это приводит к тому, что бляшка выпячивается в просвет артерии, уменьшает приток крови к ткани или органу. На данном этапе могут проявляться симптомы болезни, здесь же важно приступать к лечению.
Атерокальциноз. Клетки в атеросклеротической бляшке начинают накапливать кальций, образование затвердевает. При повреждении стенки клетки крови стремятся “залатать” дефект сосуда, прилипают к стенке, образуя тромбы. На этом этапе улучшения состояния сосудов уже не стоит ожидать, но можно замедлить прогресс болезни.
ВАЖНО. Одним из главных факторов развития атеросклероза является нарушение целостности сосудистых стенок. Хрупкость сосудов создает условия для развития воспаления, разрушения эндотелия, формирования бляшки.
Курение, диабет и другие факторы развития атеросклероза вызывают повреждения стенок артерий, поэтому оказывают сильнейшее негативное влияние на всю сосудистую систему. Поэтому в профилактике и лечении важно укреплять эндотелий сосудов. В первую очередь, нужно отказаться от вредных привычек, следить за питанием. В рамках медикаментозной терапии для укрепления сосудов врачи рекомендуют Славинорм. Это препарат, который обладает благоприятным профилем безопасности, поэтому может использоваться на разных стадиях атеросклероза. Его действие направлено на защиту, укрепление и обновление внутренней выстилки сосудов, восстановление нормального кровотока. При его приеме активно растут новые сосуды, что позволяет нормализовать питание тканей.
Диагностика
Предварительный диагноз врач может поставить после осмотра пациента и его опроса. Учитываются также факторы риска: пол, возраст, анамнез жизни (например, наличия тромбозов, атеросклероза у родителей). Можно выслушать систолические шумы в аорте, прощупать нарушение пульсации артерий.
Пациенту делают следующие исследования, чтобы подтвердить диагноз:
клинический, биохимический анализ крови помогает выявить высокий уровень холестерина, ЛПНП, триглицеридов;
УЗИ сердца с допплерографией;
УЗИ кровеносных сосудов;
артериографию (обследование конкретных сосудов — аортография, коронарография);
УЗИ почек, органов брюшной полости для выявления патологий;
ангиографию нижних конечностей.
Важно понимать, что атеросклероз — не локальная, а системная болезнь, поэтому обследование понадобится не только для конкретной зоны, где обнаружены холестериновые бляшки.
Лечение
Атеросклероз — хроническая болезнь, тем не менее, это не значит, что ее не нужно лечить. Однако прибегать к народным методам, которые зачастую обещают рассасывание холестериновых бляшек, нужно с большой осторожностью. Кальцинированные твердые бляшки рассосать невозможно. Народные рецепты могут оказать общее тонизирующее действие на организм, но их использование рекомендуется обсудить с лечащим врачом. Он поможет понять, какие народные методы не навредят пациенту.
Важный момент при атеросклерозе — обязательная смена рациона питания и образа жизни. Даже самая действенная терапия не даст эффекта, если пациент продолжает курить, злоупотреблять спиртным и питаться жирными продуктами. В качестве профилактики, для поддержания здорового состояния стоит отказаться от вредных привычек, добавить в рацион больше овощей, фруктов. Жирная пища должна уступить свое место нежирному белку, например, мясу птицы, морепродуктам. Также стоит уменьшить употребление сахара.
К какому врачу обращаться?
В первую очередь, заметив тревожные симптомы, вы можете обратиться к терапевту. Он направит вас на анализы и клинические исследования, а также к кардиологу или ангиологу, неврологу. Узкие специалисты на основе результатов обследования поставят точный диагноз. Если это атеросклероз, врачи помогут подобрать соответствующую диету и терапию.
Медикаментозное лечение
В рамках лечения атеросклероза назначают несколько препаратов. Среди них:
Препараты никотиновой кислоты. Они призваны уменьшать концентрацию холестерина и липидов в крови. При болезнях печени они запрещены.
Фибраты. Эти препараты снижают синтез жиров в организме, но могут привести к развитию желчнокаменной болезни.
Секвестранты желчных кислот. Их применяют для связывания и вывода желчных кислот из организма, за счет этого уровень холестерина понижается. Нередко их прием приводит к таким симптомам, как метеоризм и запоры.
Статины. Уменьшают выработку холестерина, но также могут негативно сказываться на печени.
Препараты, нормализующие артериальное давление. Их важно принимать в четкой дозировке, определенной врачом.
Как при наличии холестериновых бляшек, так и для профилактики их образования нужно укреплять стенки сосудов. С этой целью применяют ангиопротекторы, такие как Славинорм. За счет обновления эндотелия артерий, восстановления плотности и целостности сосудистых стенок Славинорм защищает от появления жировых бляшек, улучшает кровоток. К тому же, препарат способствует нормализации жирового обмена, что также отражается на здоровье сосудов. Славинорм можно комбинировать с другими средствами, например, от повышенного артериального давления или для снижения уровня холестерина, сахара в крови.
Хирургическое лечение
К таким методам прибегают, если болезнь уже запущена и требуется вмешательство, которое снизит риск развития закупорки сосудов.
Среди оперативных методов лечения выделяют:
Ангиопластика, стентирование — установка в артерию катетера при ее блокировке тромбом или жировой бляшкой. В катетер вставляют трубку с баллоном на кончике. При заполнении баллона воздухом отложения на сосудистых стенках внутри артерии сжимаются, а стент оставляет образовавшийся просвет открытым. Кровоток нормализуется.
Эндартерэктомия — удаление бляшек из артерии.
Шунтирование — установка сосудистых протезов (шунтов) с целью обеспечить нормальный приток крови к тканям и органам.
Профилактика и диета
Обязательное условие для остановки развития болезни — составление диетического повседневное меню. Тем, у кого диагностировали атеросклероз, можно употреблять постное мясо (кролик, индейка, курица, телятина без жира), рыбу, в частности морскую, нежирные молочные продукты. Хлеб и макароны лучше выбирать из муки грубого помола, также не стоит часто есть яйца. А вот овощи, орехи и фрукты можно употреблять без опасений. Также разрешены некрепкие чай и кофе, натуральные соки без сахара.
Ограничить в рационе стоит растительные масла и говядину, спиртные напитки, а также все угощения, содержащие большое количество сахара (мед, сиропы, пастила, мармелад). Важно читать состав продуктов, выбирать полезные и безопасные.
Полностью исключаются из рациона:
свиное сало, животный жир;
сливочное масло, маргарин;
мясные деликатесы (колбасы, паштеты);
сгущенное молоко, сливки, сметана, жирный творог;
сыры с жирностью больше 30%;
мороженое;
картофель фри, картофельные чипсы;
классический жирный майонез (как и другие жирные приправы и соусы);
выпечка, кондитерские изделия на животных жирах.
Здоровый образ жизни является лучшей практикой для борьбы с патологическими изменениями артерий. Адекватные физические нагрузки, которые нормализуют кровообращение, стабилизируют артериальное давление. Обязательно внедрять в свою рутину хотя бы пешие прогулки, по возможности включить плавание, пробежки, активные игры, фитнес.
ВНИМАНИЕ. При повреждениях аорты заниматься спортом запрещено. Но этот запрет действует только на запущенную стадию болезни. Начинайте тренироваться после обследования, если это допускает врач.
Еще один важный фактор, помимо диеты и активного образа жизни — снижение веса, если у вас ожирение, а также сохранение спокойствия и эмоциональной стабильности. Стрессы негативно сказываются на состоянии всего организма, в том числе на прочности сосудистых стенок. Необходимо соблюдать водный баланс: этот фактор важен всегда, но в период лечения атеросклероза он особенно значим, поскольку достаточная гидратация организма благотворно сказывается на кровеносной системе.