Как работает CAR-T-клеточная терапия
Этот метод предполагает выделение Т-клеток из крови пациента, их генетическую модификацию для выявления специфических белков на поверхности раковых клеток и последующее введение обратно в организм. К настоящему времени FDA одобрило шесть видов CAR-T-терапии для лечения различных форм лейкемии и лимфомы. Однако борьба с солидными опухолями остается сложной задачей из-за проблем с выбором антигенов и безопасностью.
CAR-T-клетки против нейробластомы
Нейробластома — агрессивная форма рака, поражающая нервные клетки у детей младше пяти лет. Для борьбы с ней ученые использовали CAR-T-клетки, нацеленные на белок GD2, который часто присутствует на опухолевых клетках.
Во время клинического испытания 2004-2009 годов пациентам вводили модифицированные Т-клетки, а затем наблюдали за их состоянием. Исследование охватило 19 детей, 11 из которых имели рецидивирующую форму болезни.
Неожиданная эффективность терапии
Несмотря на то, что использовались клетки первого поколения без современных ко-стимуляторных молекул, у некоторых пациентов клетки сохранялись в организме более 5 лет. Среди участников с активной болезнью трое достигли полной ремиссии, а у одного пациента ремиссия сохраняется уже более 18 лет.
Примечание: Пациентка, у которой болезнь не вернулась в течение 18 лет, не нуждалась в дополнительном лечении. Она родила двоих здоровых детей, однако столкнулась с потерей слуха из-за ранее проведенной химиотерапии.
Данные исследования подчеркивают потенциал GD2 CAR-T-терапии в долгосрочном контроле солидных опухолей. CAR-T-клетки проявили свойства как эффекторных, так и долговременных иммунных клеток, что, вероятно, объясняет их устойчивость в организме.
Это исследование может стать основой для разработки новых, более эффективных методов борьбы с солидными опухолями у детей.