Полученные данные свидетельствуют о том, что предотвращение механических повреждений, вызванных приступом астмы, а не лечение только его симптомов, может проложить путь к терапии, которая остановит весь воспалительный цикл астмы.
Астма является распространенным заболеванием дыхательных путей, которым страдают более 300 миллионов человек во всем мире. Несмотря на то, что астма в первую очередь считается воспалительным заболеванием, диагностическим признаком астмы является механическая бронхоспазм – сужение гладкой мускулатуры, которая окружает дыхательные пути, что может привести к сильному затруднению дыхания и увеличению выработки слизи в дыхательных путях.
Считается, что иммунная активация дыхательных путей и воспаление приводят к бронхоспазму во время обострений астмы (острых эпизодов ухудшения симптомов астмы). Таким образом, золотым стандартом терапии обострений астмы является альбутерол, бронходилататор короткого действия, и ингаляционные кортикостероиды, которые лечат основное воспаление.
Однако эти методы лечения не всегда эффективны, и механистическое понимание обострений астмы остается неполным.
Основываясь на предыдущих исследованиях, Дастин Бэгли и его коллеги изучили основные причины патологии астмы. Используя мышиные модели астмы и образцы легочной ткани человека, Bagley et al, было обнаружено, что, бронхоспазм вызывает патологическую переполненность клеток эпителия дыхательных путей, запуская процесс, называемый экструзией клеток, который приводит к повреждению тканей дыхательных путей. Этот механизм приводил к воспалению и секреции слизи как у мышей, так и у людей.
Это повреждение приводит к нарушению функции эпителиального барьера и может обеспечить путь для дальнейших бронхоконстриктивных приступов и воспаления.
Хотя авторы показывают, что лечение альбутеролом не предотвращает повреждение эпителия дыхательных путей или его результирующее воспаление после приступа астмы, они обнаружили, что ингибиторы, которые останавливают путь экструзии клеток, противодействуют механическим повреждениям дыхательных путей и существенно уменьшают воспалительную реакцию.