Методология исследования
Группа исследователей из больницы Brigham and Women’s Hospital под руководством доктора Юмеко Кавано провела анализ данных 1 445 пациентов с РА и 4 335 человек из контрольной группы. Участники были сопоставлены по возрасту и другим демографическим характеристикам. В процессе исследования оценивались частота возникновения СН и её подтипы.
Результаты исследования
Сердечная недостаточность с сохранённой фракцией выброса (HFpEF) была наиболее распространённым подтипом СН как среди пациентов с РА (65 %), так и в контрольной группе (59 %). Однако риск развития HFpEF был значительно выше у пациентов с РА (коэффициент риска — 1,99). При этом частота сердечной недостаточности со сниженной фракцией выброса не продемонстрировала статистически значимых различий между группами.
“Исследование подчёркивает ключевую роль хронического воспаления в развитии HFpEF”, отмечают авторы.
Причины повышенного риска СН у пациентов с РА
Повышенный риск сердечной недостаточности у пациентов с РА обусловлен хроническим воспалением, которое отрицательно влияет на сосуды и сердечную мышцу. Также на риск влияют такие факторы, как наличие сопутствующих заболеваний, возраст и стиль жизни.
Значение результатов
Исследователи отмечают, что воспаление является модифицируемым фактором риска. Это открывает возможности для применения противовоспалительных препаратов, способных снизить вероятность развития HFpEF у пациентов с РА.
“Для подтверждения эффективности противовоспалительной терапии в снижении риска HFpEF необходимы дальнейшие исследования”, добавляют авторы.
Ревматоидный артрит ассоциируется с повышенным риском сердечной недостаточности, особенно её подтипа с сохранённой фракцией выброса. Полученные данные указывают на необходимость ранней диагностики и терапии, направленной на контроль воспаления.