Смертность и заболеваемость сердечно-сосудистыми заболеваниями различаются у мужчин и женщин. Согласно результатам исследования, одной из гипотетических причин являются гендерные различия в липидном профиле.
Начиная с полового созревания, мужчины имеют более низкий уровень холестерина липопротеидов высокой плотности (ЛПВП-С), чем женщины. Однако относительный вклад половых гормонов и половых хромосом в это различие остается неизвестным. Двести шестьдесят девять трансгендерных и разнородных по полу подростков были вовлечены в многоцентровое исследование, одним из объектов которого была Детская больница Энн и Роберта Лури. Тридцать процентов участников принимали трансфеминин, а 70 процентов-трансмаскулин.
После шести месяцев лечения эстрадиолом средний уровень ЛПВП у участников трансфеминина увеличился примерно на 27 процентов и оказался в пределах ожидаемого диапазона для женщин-подростков. И наоборот, для трансмаскулиновых индивидуумов шесть месяцев лечения тестостероном привели к среднему падению ЛПВП примерно на 18%, в пределах ожидаемого диапазона для подростков мужского пола.
Исследователи обнаружили, что ожирение ослабляет пользу лечения эстрадиолом на уровне ЛПВП и увеличивает ассоциацию лечения тестостероном с исходами через шесть месяцев. По мнению авторов, эти ранее неизвестные результаты следует учитывать при лечении подростков. Кроме того, это исследование дает доказательства того, что связанные с полом различия в холестерине в первую очередь вызваны различиями в половых стероидах, и эти стероиды работают синергически с другими факторами риска, такими как ожирение.