“До нашего исследования ранее не было опубликовано исследований, посвященных использованию жевательной резинки у кардиохирургических пациентов, но мы обнаружили, что она может ускорить восстановление функции кишечника. Это простое в осуществлении вмешательство может быть использовано практически со всеми пациентами в послеоперационном периоде”, — сообщает Сириван С. Сенг, доктор медицинских наук, врач-ординатор, Медицинский центр Крозер-Честер в Апленде, Пенсильвания.
Доктор Сенг и его коллеги изучали пациентов из Медицинского центра Крозер-Честер, которым была проведена плановая операция на открытом сердце, замена аортального клапана или ремонт/замена митрального клапана. Одна группа состояла из 341 пациента, которые перенесли операцию с 2017 по 2020 год и приняли участие в протоколе жевательной резинки без сахара после своих операций. Вторая группа, в которую вошли 496 пациентов, перенесла аналогичные операции на сердце в период с 2013 по 2016 год, но не жевала резинку после своих процедур.
Исследование показало, что только у двух пациентов, жевавших резинку (0,59%), подтвердился послеоперационный илеус, в то время как у 17 пациентов в группе, не жевавшей резинку (3,43%), развился послеоперационный илеус-отсутствие нормальных мышечных сокращений в кишечнике, что приводит к накоплению и потенциальной закупорке пищевого материала.
Это краткое выключение пищеварительной системы относится к числу наиболее распространенных осложнений после операции на сердце, возникающих у до 5,5% пациентов, объяснил доктор Сенг. Хотя илеус не является серьезной проблемой для здоровья, он может привести к спазмам в животе, вздутию живота, тошноте, рвоте, запорам и трудностям при нормальной диете. В результате пациенты могут испытывать дискомфорт, медленное выздоровление и более длительное пребывание в больнице, что, в свою очередь, приводит к увеличению физической, эмоциональной и финансовой нагрузки на пациентов.
“Идея о том, что такая простая вещь, как жевательная резинка после операции на сердце, может свести к минимуму эту проблему, очень привлекательна. У сотен пациентов, перенесших операцию на сердце, которым дали пожевать один кусок резинки после выздоровления после ИВЛ, менее чем у 1 из 100 пациентов развился илеус. Это было поразительное сокращение почти в 5 раз по сравнению со средним показателем за прошлую историю. Это ожидаемое исследование будет широко обсуждаться, и нам будет о чем подумать”, – сказал Ракеш К. Арора, доктор медицинских наук, из больницы Святого Бонифация в Виннипеге, штат Мэриленд, Канада.
Считается, что жевательная резинка стимулирует работу кишечника, заставляя его поверить в то, что еда скоро придет. Это известно как “фиктивное кормление”, которое представляет собой любую процедуру, имитирующую нормальное потребление пищи, но в которой пища и напитки на самом деле не перевариваются и не усваиваются.
По мнению исследователей, послеоперационное жевание резинок является эффективным и недорогим вмешательством, которое помогает улучшить самочувствие пациентов после операции. Когда пациенты чувствуют себя лучше, у них больше шансов участвовать в собственном выздоровлении и, в конечном счете, быстрее выписаться.
“Учитывая минимальный риск и чрезвычайно низкую стоимость этого вмешательства, включение жевательной резинки после кардиохирургической операции следует решительно рассматривать как новый стандарт медицинской помощи, – сказал доктор Сенг. – Поговорите со своим хирургом о том, чтобы рассмотреть возможность использования жевательной резинки после операции. Почти каждый может воспользоваться доступной, вкусной и освежающей упаковкой жевательной резинки”.