Эти результаты исследования были представлены на EuroPerio10, ведущем в мире конгрессе по пародонтологии и имплантологии, организованном Европейской федерацией пародонтологов (EFP).
“Вывод о том, что эта система убеждений связана с гигиеной полости рта, должен побудить специалистов-стоматологов оценить эмоциональное состояние своих пациентов и, при необходимости, направить их на соответствующую психологическую помощь”, – сказал автор исследования доктор Себастьен Юнго из Парижского университета, Франция.
В этом исследовании изучалась взаимосвязь между этими убеждениями, здоровьем полости рта и социально-экономическими и психологическими факторами. Для системы убеждений пациенты были классифицированы как имеющие внешний или внутренний локус контроля. Локус контроля – это степень, в которой люди верят, что результаты жизненных событий обусловлены их собственными действиями (внутренний локус контроля) или факторами, на которые они мало влияют (внешний локус контроля). Например, студенты, провалившие экзамен, с большей готовностью приписывают результат внешней причине (например, трудный экзамен, неудача), если у них есть внешний локус контроля, но к их собственным ошибкам или недостатку работы, если у них есть внутренний локус контроля “.
В исследовании приняли участие 79 пациентов, которые посетили консультацию по пародонтологии в Университетской больнице Бретонно, Париж. Были собраны данные об образе жизни (например, курение) и социально-экономических факторах (доход, уровень образования, семейное положение). Участники заполнили анкеты, чтобы определить локус контроля, уровень стресса и подавленное настроение. Регистрировали степень контроля зубного налета и количество зубов. Пациентов обучали правилам гигиены полости рта, в том числе тому, как чистить зубы и пользоваться зубной нитью.
В здоровой полости рта десны плотно прилегают к каждому зубу. Заболевание пародонта вызывает разрушение кости, окружающей зубы, что приводит к образованию более глубоких карманов вокруг зубов, потере прикрепления к окружающим структурам и потенциальной потере зубов. Во время второй консультации, в среднем через 2 недели, были проведены следующие оценки, которые указывают на тяжесть заболевания десен:
- 1) кровоточат ли десны при зондировании;
- 2) глубина кармана;
- 3) максимальная потеря прикрепления.
Средний возраст участников составил 46 лет, и 66% из них составляли женщины. Двадцать участников (25%) имели внешний локус контроля, а 59 (75%) имели внутренний локус контроля. Средний показатель подавленного настроения был в два раза выше в группе с внешним локусом по сравнению с группой с внутренним локусом.
Около трех четвертей группы с внешним локусом имели низкий уровень образования по сравнению с примерно половиной группы с внутренним локусом. Что касается здоровья полости рта, среднее количество потерянных зубов составило три в группе с внешним локусом и один в группе с внутренним локусом. Максимальная потеря прикрепления была значительно выше в группе с внешним и внутренним локусом (9,95 мм против 8,38 мм соответственно).
Исследователи провели многовариантный анализ, чтобы изучить связь между локусом контроля, здоровьем полости рта и социально-экономическими и психологическими факторами. Анализы были скорректированы с учетом факторов, которые могли повлиять на отношения, таких как количество зубов, уровень образования, максимальная потеря привязанности, оценка стресса, одиночество, оценка депрессии и возраст. Внешний локус контроля был значимо связан с показателем депрессии, уровнем образования, количеством зубов и максимальной потерей привязанности, с коэффициентами шансов 1,21, 0,6, 0,67 и 1,31 соответственно.
Доктор Чжунго сказал: “Наличие внешнего локуса контроля независимо ассоциировалось с большей потерей зубов и потерей прикрепления, что указывало на большую тяжесть пародонтита. Кроме того, эти пациенты были более склонны к депрессии и имели более низкий уровень образования”.