Музыкальная программа была разработана некоммерческим институтом терапии через искусство и предназначена для помощи пациентам с деменцией, которые теряют способность вербально общаться с близкими. В программе живой ансамбль играет музыку из юности пациента. Пациенту и его опекуну рекомендуется взаимодействовать с музыкой вместе, петь, танцевать или играть на простых инструментах, таких как шейкеры, барабаны или тамбурины.
“Хорошо известно, что, хотя деменция наносит ущерб разуму и памяти, дегенеративное расстройство мозга, по-видимому, не влияет на способность человека наслаждаться музыкой до гораздо более поздних стадий заболевания, – сказала старший научный сотрудник доктор Борна Бонакдарпур из Медицинской школе Фейнберга Северо-Западного университета в Чикаго. – Из-за этого пациенты могут сохранять способность танцевать и петь еще долго после того, как их способность говорить уменьшилась”.
Ассоциация Альцгеймера признает музыкальную терапию важным немедикаментозным методом лечения деменции. Пациенты с деменцией могут обрабатывать музыку, они могут получать ее, они получают ее, они реагируют на нее, они могут танцевать с ней, они могут играть с ней, они могут петь вместе с ней. Это компоненты, которые в значительной степени не повреждены, что удивительно.
“Вы получаете доступ к различным частям мозга, которые могут не быть затронуты симптомами заболевания, – сказал Фацио. – Иногда, когда люди больше не могут выразить себя словами, они все еще могут выразить себя словами песни или почувствовать мелодию”.
Для этого исследования команда Бонакдарпура попросила 21 пациента и их опекунов раз в неделю участвовать в программе “Музыкальные мосты к памяти”. Исследование было необычным, потому что ранее усилия музыкальной терапии, как правило, были сосредоточены исключительно на пациенте, в то время как это касалось как пациентов, так и лиц, осуществляющих уход.
Программа включала 45 минут музыки, а также 15-минутную беседу заранее, чтобы музыкальный терапевт мог обсудить конкретные навыки общения, которые необходимо развивать во время совместного времяпрепровождения. В целом, пациенты приняли участие в 12 сеансах в течение трех месяцев. Пары пациент – опекун также снимались на видео в течение 10 минут до и 10 минут после каждого сеанса, чтобы научные сотрудники могли проанализировать влияние музыкальной терапии на их взаимодействие, сказал Бонакдарпур.
По словам Бонакдарпур, хотя программа предназначена для того, чтобы помочь получить доступ к музыкальной части мозга пациента, эти сеансы также консультируют лиц, осуществляющих уход, о том, как терпеливо взаимодействовать со своим любимым человеком.
Исследователи обнаружили, что невербальные социальные взаимодействия значительно увеличились между пациентами и лицами, осуществляющими уход, которые принимали участие в программе, в то время как общение снизилось среди восьми пар пациент – лицо, осуществляющее уход, которые не участвовали и служили контрольной группой. По словам исследователей, в групповых беседах после музыки пациенты были более социально вовлечены. Они чаще поддерживали зрительный контакт, были менее рассеянными и взволнованными и были в приподнятом настроении.
Основываясь на этих результатах, команда Бонакдарпура получила трехлетний грант от Национального фонда искусств на расширение программы и проведение еще одного клинического испытания с участием большего числа пациентов. Фацио высоко оценил исследование, потому что оно проводилось с профессиональными музыкальными терапевтами и с правильными протоколами, чтобы оно могло иметь наилучшие возможные результаты.
Иногда люди думают, что они занимаются музыкальной терапией, просто проигрывая запись в фоновом режиме, хотя на самом деле это не так. Чтобы добиться желаемых результатов, таких как повышение вовлеченности и уменьшение беспокойства или возбуждения, обученные профессионалы музыкальной терапии, которые понимают, как использовать музыку для достижения немузыкальных целей, должны разработать правильные протоколы. Бонакдарпур убежден, что музыкальная терапия должна быть важной частью помощи в лечении симптомов у пациентов с деменцией, чьи способности снижаются.
Для некоторых из этих психиатрических проблем людей с деменцией пока нет хороших лекарств. Поэтому приходится использовать некоторые лекарства, которые имеют побочные эффекты. Некоторые из них действительно могут повлиять на сердце. Это может даже сократить жизнь людей. Поэтому использование музыки могло бы в какой то степени решить эту проблему, заменив на некоторое время использование лекарственных препаратов.