Согласно исследованию, недавно опубликованному в журнале Nature Communications, подростки с диабетом 1 типа, которые строго контролируют уровень сахара в крови, могут уменьшить разрушительное воздействие болезни на мозг, последствия которого были показаны даже у детей младшего возраста.
Диабет 1 типа — это аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система организма ошибочно разрушает клетки поджелудочной железы, вырабатывающие инсулин. Его причины до конца не изучены, и в настоящее время не существует лекарства.
«Подростки с диабетом 1 типа, которые строго контролируют уровень сахара в крови, могут уменьшить разрушительное воздействие болезни на мозг, последствия которого были показаны даже у детей младшего возраста. Результаты показывают, что улучшенный контроль уровня глюкозы может фактически улучшить структуру и функции мозга у молодежи с диабетом 1 типа, приближая их к своим недиабетическим сверстникам», — сообщается в исследовании.
Результаты показывают, что улучшенный контроль уровня глюкозы может фактически улучшить структуру и функции мозга у молодежи с диабетом 1 типа, приближая их к своим недиабетическим коллегам, по мнению исследователей.
Исследователи из медицинской школы Стэнфордского университета и Nemours Children»s Health в Джексонвилле совместно провели это экспериментальное исследование, подтверждающее концепцию, которое на сегодняшний день является самым тщательным исследованием по этому вопросу.
“Эти результаты дают надежду на то, что вред развивающемуся мозгу от диабета 1 типа может быть обратимым при строгом контроле уровня глюкозы”, — сказал старший автор статьи и соруководитель исследования, детский эндокринолог Нелли Маурас, доктор медицинских наук из Nemours Children»s Health в Джексонвилле и профессор педиатрии в Медицинском колледже клиники Майо. — Использование автоматизированной гибридной системы замкнутого цикла — системы доставки инсулина, связанной с непрерывным монитором уровня глюкозы, — было связано с улучшением концентрации глюкозы в крови, что в нашем исследовании привело к количественным различиям в структуре мозга и познании”.
Исследование проводилось в рамках пятицентровой сети исследований диабета у детей, включает в себя данные за восемь лет о когорте детей с диабетом и без него. Исследования DirecNet подтвердили тот факт, что высокий уровень сахара в крови ответственен за негативные изменения в мозге детей и подростков с диабетом, которые включают такие эффекты, как более низкий, чем обычно, IQ.
Доктор Маурас и исследователи DirecNet приняли на работу 42 подростков в возрасте от 14 до 17 лет с диагнозом диабет 1 типа в возрасте до восьми лет, которые получали терапию инсулином. Подростки были случайным образом распределены в одну из двух групп — одна использовала гибридную систему доставки инсулина с замкнутым контуром, а другая получала стандартное лечение при диабете. Исследователи провели когнитивную оценку и мультимодальную визуализацию мозга со всеми участниками до и после шестимесячного периода исследования.
Гибридная система доставки инсулина с замкнутым контуром, используемая должным образом и непрерывно, может увеличить время, в течение которого уровень сахара в крови находится в пределах нормы. Это особенно помогает стабилизировать уровень сахара в крови во время сна, когда выявление и лечение ранних признаков гипогликемии сложнее. Система использует закрытый монитор уровня глюкозы (CGM) для измерения уровня сахара в крови каждые пять минут с помощью датчика под кожей. CGM подключается по беспроводной сети к инсулиновой помпе, которая регулирует количество инсулина на основе последних показаний CGM.
Участники, использующие замкнутую систему контроля уровня глюкозы, показали значительно большее улучшение, чем группа стандартного ухода, по ключевым показателям мозга, свидетельствующим о нормальном развитии мозга подростков — другими словами, их результаты были ближе к результатам подростков без диабета. Группа с замкнутым циклом также показала более высокие когнитивные результаты (IQ) и функциональную активность мозга, что больше соответствует нормальному развитию мозга у подростков.
Исследование показало, что улучшение уровня глюкозы в крови у людей с диабетом 1 типа может предотвратить или уменьшить повреждение ряда биологических систем (например, почек, глаз, нервов, кровеносных сосудов). Это объединяется с другими исследованиями, чтобы подчеркнуть, что лучший контроль уровня глюкозы в крови у детей с диабетом 1 типа потенциально может уменьшить повреждение созревающего мозга и привести к ощутимым улучшениям в развитии и функционировании мозга.