Исследователи из медицинской школы Университета Кейс Вестерн Резерв сообщают, что дети и подростки, заразившиеся COVID-19, были более склонны к развитию СД1 в течение шести месяцев после постановки диагноза COVID. Исследование было опубликовано в журнале JAMA Network Open.
Результаты показали увеличение числа новых диагнозов СД1 на 72% у пациентов с COVID-19 в возрасте 18 лет и младше, хотя в исследовании подчеркивалось, что неясно, вызывает ли COVID-19 новое начало СД1.
Диабет 1 типа ранее был известен как инсулинозависимый или юношеский диабет. Хотя обычно она развивается у детей, подростков и молодых взрослых, это может произойти в любом возрасте. Диабет 1 типа встречается гораздо реже, чем диабет 2 типа. На самом деле, только около 5-10% людей с диабетом имеют диабет 1 типа. В настоящее время никто не знает, как предотвратить диабет 1 типа, но его можно успешно лечить.
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), в стране около 187 000 детей и подростков в возрасте до 20 лет живут с СД1.
“Диабет 1 типа считается аутоиммунным заболеванием, – сказала Памела Дэвис, автор-корреспондент исследования и заслуженный профессор университета, а также профессор-исследователь Арлайн Х. и Кертисом Ф. Гарвинами в Медицинской школе Case Western Reserve. – Это происходит главным образом потому, что иммунная защита организма атакует клетки, вырабатывающие инсулин, тем самым останавливая выработку инсулина и вызывая заболевание. Предполагается, что COVID усиливает аутоиммунные реакции, и наше нынешнее открытие подтверждает это предположение”.
Группа исследователей проанализировала неидентифицированные электронные медицинские записи почти 1,1 миллиона пациентов в возрасте 18 лет и младше с диагнозом SARS-CoV-2 в период с марта 2020 года по декабрь 2021 года в Соединенных Штатах и 13 других странах. Они также проанализировали тех, у кого за тот же период была диагностирована респираторная инфекция, не связанная с COVID.
Исследуемая популяция была дополнительно разделена на две группы: пациенты в возрасте до 9 лет и пациенты в возрасте 10-18 лет. После тщательного статистического сопоставления с учетом возраста, демографических данных и семейного анамнеза диабета в каждой группе было 285 628 человек, в общей сложности 571 256 пациентов.
Результаты исследования
В течение шести месяцев после заражения SARS-CoV2 123 пациентам (0, 043%) был поставлен новый диагноз СД1, по сравнению с 72 пациентами (0, 025%), которым был поставлен новый диагноз после респираторной инфекции, не связанной с COVID, что представляет собой увеличение числа новых диагнозов на 72%. Через один, три и шесть месяцев после заражения риск постановки диагноза СД1 был значительно выше у инфицированных SARS-CoV2 по сравнению с теми, у кого респираторные инфекции, не связанные с COVID.
“Семьи с высоким риском развития диабета 1 типа у своих детей должны быть особенно внимательны к симптомам диабета после COVID, а педиатры должны быть настороже в связи с притоком новых случаев диабета 1 типа, тем более что омикронный вариант COVID так быстро распространяется среди детей, – сказал Дэвис. – Мы можем увидеть значительный рост заболеваемости этим заболеванием в ближайшие месяцы или годы. Диабет 1 типа является пожизненной проблемой для тех, у кого он есть, и рост заболеваемости отражает значительное число детей, страдающих диабетом”.
Дальнейшие исследования помогут выяснить, сохранится ли повышенный риск нового T1D после заражения SARS-CoV2 у педиатрических пациентов, кто уязвим и как лечить T1D, ассоциированный с COVID-19, у детей.