«Так называемые функциональные когнитивные расстройства – субъективные когнитивные нарушения без органической причины – встречаются чрезвычайно часто. Они не только являются классическим сопутствующим заболеванием психических расстройств, таких как депрессия и психоз, но также могут возникать в результате стресса и внутреннего отвлечения. Общим для обоих типов является снижение способности мыслить сосредоточенно и настойчиво, — объяснил профессор Дж. Доктор Клаус Шмидтке, клиника Ортенау в Оффенбурге».
При этом следует различать расстройства новой и старой памяти (обработка нового контента, извлечение старых знаний), а также нарушения рабочей памяти в смысле нарушения мышления и концентрации.
Подозрение на функциональное когнитивное расстройство возникает, когда существует несоответствие между серьезными субъективно сообщаемыми проблемами и нормальными или лишь незначительно уменьшенными результатами тестирования.
«Эти пациенты никогда не доставляются в амбулаторное отделение родственниками, они всегда приходят сами и демонстрируют довольно стереотипный профиль жалоб, — сообщил профессор Дж. Шмидтке. — Кроме того, типичным является то, что повседневные навыки и ориентация были сохранены».
В основе, как правило, лежит психосоциальный стресс, который приводит к стрессу. Это мешает вниманию и памяти, что вызывает неправильную работу, которая вызывает у пациента беспокойство и тем самым — в смысле витиоз кровообращения — усугубляет проблемы. Это тем более верно, чем больше пострадавшие воспринимают умственные достижения как центральные для своей самооценки. Предрасполагающие факторы личности, такие как снижение стрессоустойчивости, перфекционизм и чрезмерный самоанализ, действуют как предрасполагающие факторы.
Чтобы диагностировать функциональные когнитивные расстройства, коллеги из Оффенбурга разработали контрольный список функционального нарушения памяти:
- Забывание о встречах, содержании разговора, планах (в течение нескольких часов или дней);
- Неспособность записывать сообщения, читать и т. д.;
- Пассивная блокировка знаний (например, имен, номеров телефонов);
- Сбои в работе, сбои в работе и зависания в рутинной деятельности;
- Проблемы с поиском слов;
- Забывая о планах на пути к исполнению;
- Забывание содержания разговоров вскоре после их окончания;
- Рассеянность, рассеянность;
- Переживания „разрыва нити“;
- Колебание: чередование интенсивных жалоб в зависимости от нагрузки и состояния.
Возможно, каждый знает отдельные явления на собственном опыте. Эти вещи становятся проблемой, когда за короткое время они значительно увеличиваются.Список был подтвержден в исследовании чуть менее 70 пациентов, которые жаловались на повседневные проблемы с памятью без доказательств наличия органического заболевания, депрессии или объективного снижения когнитивных функций. Пациенты с функциональными нарушениями набрали в контрольном списке вдвое больше баллов, чем пациенты с MCI. Симптоматика у большинства оставалась стабильной в течение трех лет.
«Знание не освобождает: объяснение пациентам того, что происходит, не означает, что они выздоравливают, — подчеркнул профессор Шмидтке.
В его клинике пациентам предлагаются мультимодальные групповые тренировки, в том числе психообразование, тренировки по управлению стрессом и релаксации, стратегии запоминания и повышение самоэффективности. Это может существенно улучшить субъективную оценку эффективности, по словам проф. Шмидтке.