Кальцификация коронарных артерий (CAC) является биомаркером атеросклеротических бляшек в коронарных артериях и будущего риска развития сердечно-сосудистых заболеваний. Этот биомаркер можно измерить с помощью компьютерной томографии (КТ). Кроме того, более детальное изучение морфологии коронарных бляшек может быть проведено с помощью коронарной КТ-ангиографии (ККТА).
Как правило, у спортсменов показатели CAC ≥ 100 единиц Агатстона, что связано с объемом упражнений и интенсивностью тренировок в течение всей жизни. У активных спортсменов было обнаружено, что морфология атеросклеротических бляшек более кальцифицирована или частично кальцифицирована. Кроме того, недавние исследования показали, что у спортсменов-любителей коронарный атеросклероз выше по сравнению с менее активным здоровым контролем.
Об исследовании
В текущем исследовании использовались показатели CAC и CCTA для оценки взаимосвязи между характеристиками физической подготовки и коронарным атеросклерозом у спортсменов-мужчин среднего и старшего возраста. В этом исследовании была выдвинута гипотеза, что больший объем и интенсивность упражнений связаны с более высокой частотой коронарного атеросклероза.
В текущем исследовании принял участие в общей сложности 291 мужчина. На основании критериев отбора 287 мужчин были окончательно включены в анализы MARC-2 CAC и 284 — в анализы бляшек. Среднее время наблюдения между компьютерными томографами составило 6,3 года. Кроме того, уровни артериального давления и использование гипотензивных средств и статинов значительно повысились в период наблюдения. Однако уровень холестерина у участников оставался неизменным на протяжении всего периода наблюдения. Шесть участников также бросили курить.
Интенсивность упражнений, но не объем, коррелировали с прогрессированием коронарного атеросклероза. Было обнаружено, что воздействие интенсивных физических упражнений менее эффективно в прогрессировании CAC; однако очень интенсивные физические упражнения были связаны с более значительным прогрессированием CAC и бляшек (кальцифицированных). Это открытие согласуется с наблюдением MARC-1 в поперечном разрезе, которое показало, что определенные интенсивности упражнений быстро усиливают образование кальцинированных бляшек.
Упражнения с очень высоким уровнем интенсивности связаны с образованием кальцифицированных бляшек, что позволяет предположить, что определенные механизмы могут быть вовлечены в развитие коронарного атеросклероза у спортсменов. Например, упражнения с более высокой интенсивностью повышают уровень катехоламинов, что может увеличить частоту сердечных сокращений и кровяное давление человека. Согласно предыдущим исследованиям, увеличение частоты сердечных сокращений ускоряет развитие атеросклероза, возможно, из-за увеличения частоты турбулентного кровотока.
Результаты этого исследования согласуются с предыдущими исследованиями, которые показали, что у 74% спортсменов-любителей не было существенной разницы в объеме упражнений между людьми с прогрессированием CAC или без него после 4, 1 года наблюдения. Возможно, что объем упражнений связан с началом коронарного атеросклероза, но не с его прогрессированием. Необходимы дополнительные исследования, чтобы определить различия в атеросклерозе в зависимости от интенсивности физических нагрузок, то есть внутри отдельных групп (бег и езда на велосипеде). Об этом сообщает News-Medical.