Биполярное расстройство
Биполярное расстройство (БД) описывается как депрессивные, маниакальные и смешанные эпизоды настроения, которые значительно влияют на качество жизни пациента (QoL). БД выявляется и профессионально отслеживается с помощью психиатрической экспертизы, при этом биомаркеры в настоящее время не используются в клинической практике ни для диагностики расстройства, ни для последующего наблюдения. Гормон стресса кортизол является потенциальным биомаркером, но его значимость еще не оценена путем сравнения кортизола и настроения в когорте пациентов с БД.
Об исследовании
В настоящем исследовании исследователи исследовали, может ли уровень кортизола в волосах служить индикатором настроения у пациентов с БД.
Участники с диагнозом БД были зачислены в психиатрическую больницу в Мерхавиме. Подходящие участники сообщили о диагнозе BD (DSM III-V), были в возрасте от 18 до 65 лет, получали стабильное лечение или не получали никакого лечения в течение предыдущих двух месяцев, и имели минимум 12 сантиметров натуральных волос, которые не подвергались никаким косметическим процедурам, таким как химическая завивка или окрашивание. Команда использовала исключительно данные из начального 2-сантиметрового сегмента. Поскольку кортизол не проявляет диффузии в человеческих волосах, каждые 2 см сегмента представляют два месяца.
Для оценки тревожности использовалась шкала оценки мании Юнга (YMRS). Шкала оценки тревожности Гамильтона (HAM-A) использовалась для оценки тревожности, в то время как шкала глобальной оценки функционирования (GAF) и инвентаризация клинических глобальных впечатлений (CGI) использовались для оценки общего функционирования.
Результаты
В общей сложности 25 пациентов с БД предоставили образец волос, который был проанализирован с использованием индексов депрессии, мании и тревоги. Тринадцать человек вернулись для повторной оценки. Таким образом, эти участники были обследованы дважды с интервалом времени более двух месяцев, в результате чего было получено 38 образцов волос и 38 наборов психологических оценок.
Все участники получили низкие оценки по YMRS, что говорит о том, что ни у одного из испытуемых не проявлялись маниакальные симптомы на протяжении всего исследования. Кроме того, логарифмический уровень кортизола не коррелировал с показателями YMRS. Кроме того, шкалы тревоги и депрессии выявили больший диапазон оценок между людьми, что указывало на спектр тревожных и депрессивных расстройств среди участников. Корреляция между шкалами HDR и BDI и уровнем кортизола в волосах была сильно положительной. Кроме того, шкала тревоги HAM-A показала положительную корреляцию с логарифмическим уровнем кортизола.
Заключение
Результаты исследования показали, что уровни кортизола, присутствующие в начальном отрезке волос длиной 2 см, полученные у пациентов с БД, положительно коррелируют с показателями депрессии. Потенциальная польза кортизола в качестве биомаркера в психиатрии может быть сопоставима с пользой анализов крови на гемоглобин A1C в отношении диабета. Исследователи считают, что результаты настоящего исследования стимулируют дополнительные исследования жизнеспособности использования кортизола волос в качестве биомаркера настроения, чтобы помочь в последующем наблюдении, а также оценке эффективности лечения при БП с течением времени.