В настоящее время диагноз СОАС недостаточно изучен: он может встречаться у 15-30% мужчин и 10-15% женщин, или примерно у 1 миллиарда взрослых во всем мире, из которых, по оценкам, 80% не знают, что у них это есть. Основными факторами риска СОАС являются средний или пожилой возраст, ожирение, курение, хроническая заложенность носа, высокое кровяное давление и принадлежность к мужскому полу. Об этом пишет Medical Xpress.
Исследователи из Великобритании, Германии и Австралии установили, что у мужчин среднего возраста СОАС также может вызывать раннее снижение когнитивных функций, даже у пациентов, которые в остальном здоровы и не страдают ожирением. Результаты опубликованы в Frontiers in Sleep.
«Мы демонстрируем ухудшение исполнительной функции и зрительно-пространственной памяти, а также дефицит бдительности, устойчивого внимания и психомоторного и импульсного контроля у мужчин с СОАС. Большинство из этих нарушений ранее приписывали сопутствующим заболеваниям «, — сказала доктор Ивана Розенцвейг, нейропсихиатр, возглавляющая Центр пластичности сна и мозга в Королевском колледже Лондона, и ведущий автор исследования.
Ученые также продемонстрировали, что СОАС может вызывать значительный дефицит социального познания.
Розенцвейг и его коллеги изучили группу из 27 мужчин в возрасте от 35 до 70 лет с новым диагнозом легкой и тяжелой СОАС, но без каких-либо сопутствующих заболеваний. Такие пациенты относительно редки, поскольку у большинства мужчин и женщин с СОАС имеются сопутствующие заболевания, такие как сердечно-сосудистые и метаболические заболевания, инсульт, диабет, хроническое системное воспаление или депрессия.
Мужчины не курили, не злоупотребляли алкоголем и не страдали ожирением. В качестве контроля исследователи изучили группу из семи мужчин, соответствующих возрасту, ИМТ и образованию, без СОАС. Диагноз OSA был подтвержден так называемым тестом WatchPAT на их дыхательную функцию во время сна дома, а также видеополисомнографией в центре сна Королевского колледжа.
С помощью последнего метода мозговые волны спящих испытуемых измерялись с помощью электроэнцефалографии (ЭЭГ), в то время как их уровни кислорода в крови, частота сердечных сокращений, дыхание и движения глаз и ног отслеживались. Ученые также проверили когнитивную функцию испытуемых с помощью CANTAB или «Автоматизированной батареи тестов Cambridge Neuropsychological Test».
Преждевременное снижение когнитивных функций
Результаты показали, что у пациентов с тяжелой формой СОАС наблюдались более низкие показатели бдительности, исполнительных функций, кратковременной памяти зрительного восприятия и распознавания социальных и эмоциональных состояний, чем у сопоставимой контрольной группы. Пациенты с легкой формой СОАС показали лучшие результаты в этих областях, чем пациенты с тяжелой формой СОАС, но хуже, чем контрольная группа.
«Наиболее значительные нарушения были продемонстрированы в тестах, которые оценивают как способность одновременного визуального сопоставления, так и кратковременную память зрительного распознавания для невербализуемых шаблонов, тесты исполнительного функционирования и переключения набора внимания, бдительность и психомоторное функционирование, и, наконец, социальное познание и распознавание эмоций», — пишут авторы.