Однако рецепторы, ассоциированные с SARS-CoV-2, и вирусная инфекция может вызвать иммунный ответ, который вреден для эмбрионального развития, поэтому разумно подозревать, что инфекция может повлиять на яйцеклетки и раннее эмбриональное развитие.
В некоторых центрах было принято решение отменить циклы или просто заморозить ооциты для инфицированных пациентов из соображений безопасности. Здесь исследователи провели проспективное когортное исследование для оценки влияния COVID-19 на качество яйцеклеток и развитие эмбриона.
Достоверные данные в общей сложности от 906 пар были получены из трех репродуктивных центров в провинции Шаньдун и муниципалитете Шанхая. Пары были разделены на группы с COVID-19 и без COVID-19 в зависимости от того, был ли один из членов пары инфицирован SARS-CoV-2 до извлечения яйцеклеток.
Исходя из временного интервала от заражения женщин до извлечения яйцеклеток, группа COVID-19 была дополнительно разделена на группу ≤7 дней, группу 7-14 дней и группу > 14 дней. Качество ооцитов и показатели раннего развития эмбрионов отслеживались и сравнивались в каждой группе для оценки воздействия COVID-19.
Исходные характеристики были сходными в группах с COVID-19 и без COVID-19, за исключением индекса массы тела (ИМТ), статуса вакцинации и протоколов стимуляции яичников. Не было выявлено существенных различий в результатах, связанных с яйцеклетками, и результатах развития эмбрионов между группой COVID-19 и группой без COVID-19.
Анализ подгрупп показал, что группа с 7 днями, группа с 14 днями и группа без COVID-19 не различались по результатам лабораторных исследований ооцитов и эмбрионов друг с другом. Однако у женщин, которые были инфицированы за 7-14 дней до извлечения яйцеклеток, было получено больше зигот 2PN [8, 5 (IQR 4, 0-11, 0) против 5, 0 (IQR 2, 0-8, 0)], наряду с более высоким коэффициентом использования яйцеклеток [45, 3% (IQR 34, 6%-60, 0%) против 35, 0% (IQR 20, 0%-53, 8%)], чем в группе без COVID-19.
“Мы дополнительно провели многофакторный линейный регрессионный анализ, скорректировав ИМТ, статус вакцинации и протоколы стимуляции яичников. Скорректированные результаты показали, что заражение за 7-14 дней до извлечения яйцеклеток, как было обнаружено, увеличивает количество извлеченных яйцеклеток, количество зигот 2PN и количество эмбрионов хорошего качества. Но заражение в течение 7 дней до извлечения яйцеклеток снизило коэффициент использования яйцеклеток”, – сообщают эксперты.
В целом, исследование показало, что COVID-19 не оказал явного негативного влияния на качество яйцеклеток или развитие эмбриона. Однако у женщин с острой инфекцией следует полностью взвесить все “за” и “против”. Исследователи продолжат отслеживать долгосрочные исходы беременности, а также здоровье потомства в этом проспективном когортном исследовании. Об этом пишет Medical Xpress со ссылкой на Science China Press.