Изучая данные медицинской страховки о более чем 5000 пациентах с ранним началом колоректального рака — рака, который возникает до того, как человеку исполняется 50 лет, — исследователи обнаружили, что в период от трех месяцев до двух лет до постановки диагноза боли в животе, ректальное кровотечение, диарея и железодефицитная анемия указывают на повышенный риск у лиц моложе 50 лет. Они обнаружили, что наличие одного из симптомов почти удваивало риск; наличие двух симптомов увеличивало риск более чем в 3,5 раза; а наличие трех или более повышало риск более чем в 6,5 раз.
Исследование опубликовано 4 мая в журнале Национального института рака.
«Колоректальный рак — это не просто заболевание, поражающее пожилых людей; мы хотим, чтобы молодые люди знали об этих потенциально очень красноречивых признаках и симптомах и действовали в соответствии с ними, особенно потому, что люди младше 50 лет считаются группой низкого риска, и они не проходят рутинный скрининг на колоректальный рак», — сказал старший исследователь Инь Цао, доктор медицинских наук, адъюнкт-профессор хирургии в отделе наук общественного здравоохранения и научный сотрудник онкологического центра Siteman при Еврейской больнице Барнса и Медицинской школе Вашингтонского университета.
По словам Цао, в частности, два симптома — ректальное кровотечение и железодефицитная анемия, состояние, при котором здоровых эритроцитов недостаточно для переноса кислорода, — указывают на необходимость своевременной эндоскопии и последующего наблюдения.
В этом исследовании Cao совместно с первым автором Кассандрой Д. Л. Фриц, доктором медицинских наук, доцентом кафедры гастроэнтерологии, и соавтором исследования Эбунолувой Отегбейе, доктором медицинских наук, ординатором отделения общей хирургии, проанализировали случаи раннего развития колоректального рака и сопоставили контрольные группы, используя коммерческую базу данных IBM MarketScan, инструмент для обработки больших данных, который предоставляет продольную обезличенную информацию на основе данных о заявках по медицинскому страхованию примерно от 113 миллионов застрахованных взрослых в возрасте от 18 до 64 лет.
В этом анализе ученые обнаружили, что у некоторых молодых людей симптомы наблюдались в течение двух лет до постановки диагноза. Это может быть одной из причин, по которой у многих из этих молодых пациентов на момент постановки диагноза заболевание протекало на более поздней стадии, чем то, что мы обычно наблюдаем у пожилых людей, регулярно проходящих скрининг.
У лиц, родившихся в 1990 году, риск рака толстой кишки в два раза выше, а риск рака прямой кишки в четыре раза выше по сравнению с молодыми людьми, родившимися в 1950 году.
Поскольку большинство случаев раннего развития колоректального рака диагностировалось и будет диагностироваться после появления симптомов, крайне важно своевременно распознать эти тревожные признаки и симптомы и как можно скорее провести диагностическое обследование. Поступая таким образом, можно диагностировать заболевание раньше, что, в свою очередь, может уменьшить потребность в более агрессивном лечении и улучшить качество жизни пациентов и показатели выживаемости.