Одним из осложнений приема аспирина является повышенный риск крупных кровотечений, особенно желудочно-кишечных. Хотя риск открытого кровотечения из-за приема аспирина хорошо охарактеризован, в очень немногих исследованиях оценивалось влияние аспирина на анемию, особенно у пожилых людей.
Исследователи из Университета Монаша, Мельбурн, провели последующий анализ рандомизированного контролируемого исследования ASPREE. В исследовании приняли участие 19 114 человек в возрасте 70 лет и старше, которым случайным образом было назначено принимать аспирин в профилактических дозах ежедневно или плацебо. Гемоглобин измеряли ежегодно, а ферритин – исходно и через 3 года после рандомизации.
Данные показали, что риск развития анемии составил 23,5% среди тех, кому было назначено принимать низкие дозы аспирина. Было зафиксировано небольшое, но более значительное снижение среднего уровня гемоглобина и большим снижением концентрации ферритина среди тех, кто получал аспирин.
Различия в клинически значимых кровотечениях не объясняли общую разницу в частоте возникновения анемии или снижении уровня ферритина, наблюдавшихся у ASPREE, но, скорее всего, были вызваны скрытой кровопотерей, учитывая наблюдаемое более резкое снижение уровня ферритина у участников, получавших аспирин.