Коронавирусная болезнь 2019 года (COVID-19) является полиорганным заболеванием с различными проявлениями, включая неврологические проявления, такие как головокружение, головные боли, гипосмия, гипогевзия, внутримозговое кровотечение, инсульт и энцефалопатия.
В предыдущих исследованиях сообщалось о нейропсихиатрических изменениях, таких как расстройства настроения, тревога, спутанность сознания, бред и возбуждение у пациентов с COVID-19. Нейропсихологический дефицит, наблюдаемый у лиц, инфицированных SARS-CoV-2, включает исполнительные и зрительно-пространственные функции, способность к абстрагированию, рабочую память и ориентацию на основе показателей Монреальской когнитивной оценки (MoCA).
Учеными были проанализированы ссылки на включенные статьи и описательные или систематические обзоры. Данные были проверены двумя независимыми исследователями, и разногласия были разрешены путем обсуждения или консультации с другим исследователем.
В анализ были включены исследования с подтвержденным диагнозом COVID-19 у пациентов за три недели или более до начала исследования. В анализ были включены пациенты с состояниями, связанными с COVID-19, в постострой фазе инфекции, проходящие стандартизированную оценку когнитивных функций.
Первоначальный поиск дал 1602 записи, при этом поиск по цитированию предоставил дополнительные 20 записей. В общей сложности было удалено 338 дубликатов, тогда как 978 записей, включая главы книг, руководства и протоколы, были удалены, после чего 80 прошли полнотекстовый скрининг.
Были удалены дополнительные 32 записи, которые не соответствовали критериям приемлемости, включая 14 записей с неадекватными данными и девять статей с мнениями. Из оставшихся 25 исследований шесть были рассмотрены для мета-анализа.
Исследования, включенные в метаанализ, включали 175 выздоравливающих с COVID-19 и 275 здоровых участников. В контрольной группе 55% составляли женщины со средним возрастом 53 года, тогда как экспериментальная группа включала 51% женщин с аналогичным средним возрастом.
Наблюдался эффект от среднего до высокого уровня и значительно умеренный уровень неоднородности среди исследований, что было продемонстрировано I2 из 63%. У выздоравливающих с COVID-19 наблюдался значительный когнитивный дефицит по сравнению с контрольной группой. Анализ чувствительности показал аналогичные результаты, что указывает на надежность результатов первичного анализа.
Выводы
Результаты исследования демонстрируют, что когнитивная дисфункция была более распространена среди лиц с постоянными симптомами инфекции SARS-CoV-2 по сравнению со здоровыми людьми. Эти наблюдения дополняют существующую научную литературу; однако отсутствие стандартизированных протоколов для оценки когнитивных функций на исходном этапе может ограничить точное сравнение результатов включенных исследований.