Первоначальные исследования белков CCSA-3 и CCSA-4 предполагают, что их можно использовать для разработки анализа крови для выявления лиц, находящихся в группе риска.
“Реальность такова, что многие люди не проходят регулярную скрининговую колоноскопию, – говорит исследователь рака Роберт Гетценберг, доктор философии. – Поэтому в идеале мы хотели бы выявить тех, у кого есть какая-то молекулярная причина заболевания, и они действительно нуждаются в них”.
Современные рекомендации по скринингу для здоровых людей требуют проведения базовой колоноскопии – очищения толстой кишки, голодания и сильных седативных препаратов с последующим введением гибкого оптического сканирующего устройства через прямую кишку в толстую – в возрасте 50 лет с последующим повторным обследованием по крайней мере каждые 5-10 лет. Колоноскопия не является надежной; рак может развиться между обследованиями.
Обнаруженные Гетценбергом и коллегами из Питтсбургского университета с помощью сканирования белков, два белка, обитающих в крови, считаются остатками клеточного мусора, выброшенного из мертвых раковых клеток. Хотя роль белков не совсем ясна, ученые из Университета Джона Хопкинса говорят, что они являются частью каркаса, который поддерживает структуры в центре управления клетки – ядре.
Изменение такого ядерного каркаса является отличительным признаком раковых клеток, который легко обнаруживается под микроскопом в виде деформированного и обесцвеченного ядра. Это привело Гетценберга к мысли, что должно быть что-то на молекулярном уровне, что формирует молекулярный признак рака с помощью анализа крови.
Команда Гетценберга взяла образцы крови у 107 практически здоровых людей за день до запланированной колоноскопии и у 28 пациентов с колоректальным раком.
Используя определенную концентрацию каркасных белков в качестве маркера заболевания, команда Джона Хопкинса, которая заранее не знала результатов колоноскопии, со 100-процентной точностью идентифицировала 28 существующих видов рака. Используя те же белковые маркеры, исследователи также правильно идентифицировали 51 из 53 человек (96, 2 процента) с нормальной толстой кишкой и 14 из 18 (77, 8 процента) людей с запущенными предраковыми полипами, которые, по словам Гетценберга, наиболее важны для выявления с помощью обычного скрининга.
Когда исследователи объединили образцы, они правильно идентифицировали 42 из 46 (91, 3 процента), содержащих как раковые, так и запущенные предраковые полипы. Уровни белка были точными при правильной оценке дополнительных образцов крови 125 человек с доброкачественными состояниями и другими видами рака.
“Эти белки, по-видимому, очень хороши для отделения нормальных образцов от раковых, а также для выявления других групп с предраковыми состояниями и высоким риском заболевания”, – говорит Гетценберг, профессор урологии и директор по исследованиям в Урологическом институте Брейди при университете Джона Хопкинса. Результаты опубликованы в выпуске журнала Cancer Research.