«Как исследователь сна, я получил много вопросов и жалоб от родственников, друзей и коллег об их нарушениях сна после выздоровления от COVID-19», — сказал Хоанг, ведущий автор статьи, опубликованной в Frontiers in Public Health.
«Я обнаружил, что большинство статей были посвящены госпитализированным пациентам. Условия их лечения и карантина будут сильно отличаться от тех, у кого симптомы протекают в более легкой форме».
Связь между болезнью и бессонницей
Используя официальную базу выживших после COVID-19 во Вьетнаме, ученые набрали 1 056 человек в возрасте старше 18 лет, у которых был диагностирован COVID-19, но которые не были госпитализированы в течение последних шести месяцев, и которые не сообщали о бессоннице или психических расстройствах. Они разослали этим людям опрос для завершения в период с июня по сентябрь 2022 года.
В ходе опроса были заданы вопросы о социально-демографических характеристиках, таких как возраст, пол и хронические заболевания, а также о продолжительности и тяжести инфекции COVID-19 у пациентов. Он также измерял симптомы тревоги, стресса и депрессии, испытываемые пациентами.
Чтобы исследовать уровень бессонницы, пациентов попросили сравнить, насколько хорошо они спали, как долго они спали и насколько легко им было заснуть в последние две недели по сравнению с тем, что было до заражения COVID-19.
76% пациентов жалуются на бессонницу
76,1% участников сообщили о бессоннице: 22,8% этих людей сообщили о тяжелой бессоннице. Половина участников сказали, что они чаще просыпались ночью, в то время как треть сказала, что им было труднее заснуть, они спали хуже и спали меньше времени.
Тяжесть их первоначальной инфекции, по-видимому, не коррелировала с тяжестью бессонницы, которую они испытывали. Несмотря на то, что бессимптомные пациенты с COVID-19 набрали меньше баллов по индексу бессонницы, разница не была статистически значимой.
«Если вы испытываете бессонницу после COVID-19, не думайте, что это нормально», — сказал Хоанг.
«Если бессонница вас не сильно беспокоит, вы можете предпринять несколько простых действий, таких как: принять теплый душ перед сном, выключить телефон по крайней мере за час до сна, делать 30 минут физических упражнений в день и избегать кофеина после 4 часов дня. В случае, если бессонница действительно беспокоит вас, вы можете попробовать некоторые безрецептурные снотворные. Если они не помогают, обратитесь к сомнологу».
Две группы людей имели статистически значимые более высокие показатели бессонницы. Это были люди, у которых уже было хроническое заболевание, и люди, которые набрали высокие баллы за депрессивные или тревожные симптомы. В обеих группах бессонница развивалась чаще, чем у их сверстников. Когда ученые посмотрели на тех пациентов, которые сообщили о бессоннице, их показатели депрессии и тревоги были выше, чем средние баллы по всей выборке.
Однако эти заболевания не являются полностью независимыми друг от друга. Бессонница может ухудшить психическое и физическое здоровье, а также быть вызвана ухудшением психического и физического здоровья.
Необходимы целостные подходы
Ученые отметили, что уровень бессонницы, о котором сообщают пациенты, не только намного выше, чем среди населения в целом, но и выше, чем у госпитализированных пациентов с COVID-19. Отчасти это может быть связано с тем, что они сосредоточились на недавно выздоровевших пациентах, у которых могут быть затяжные симптомы.
Недавно выздоровевшие пациенты также могут быть более подвержены стрессу и чувствительны к изменениям в своем физическом здоровье, что приводит к тому, что они воспринимают свой сон как худший.
Ученые подчеркнули, что для борьбы со всеми факторами, способствующими бессоннице, необходим целостный подход, и что требуется дальнейшее изучение взаимосвязи между COVID-19, проблемами психического здоровья и бессонницей.
«Поскольку это перекрестное исследование, связь тревоги и депрессии с бессонницей не может быть полностью изучена», — предупредил Хоанг.
«Кроме того, сбор данных в режиме онлайн и удобный метод выборки могут вызвать систематическую ошибку запоминания и систематическую ошибку выбора. Однако в связи с ситуацией во Вьетнаме в то время сбор данных с помощью электронного приглашения и удобного отбора проб был наиболее эффективной и осуществимой стратегией».