Стресс – это сложное, многомерное сочетание факторов, угрожающих гомеостазу. Исследования показали, что физические и психические стрессоры могут вызывать повышение АД через гормональные изменения, нейронную сеть или вегетативную систему. Врачи часто назначают тренировки с физическими упражнениями в качестве немедикаментозного вмешательства против высокого АД, при этом предыдущие исследования показали снижение пиковой реактивности АД после тренировок (острой физической нагрузки).
Исследователи просмотрели пять электронных баз данных, выявив 5058 публикаций, соответствующих их основным требованиям к физическим упражнениям и мониторингу артериального давления. Эти публикации были тщательно изучены, и из них были отобраны 23 полных публикации и один реферат конференции для включения в окончательный набор данных. В метаанализе приняли участие 1121 человек, которым рекомендовались упражнения средней и высокой интенсивности в течение от шести до 52 недель.
Было установлено, что продолжительность упражнений составляла в среднем 50 минут и повторялась три-четыре раза в неделю. Соотношение пациентов мужского и женского пола составило 1,65: 1. Почти 22% участников были классифицированы как страдающие гипертонией, более 61% были нормотензивными, а остальные не подлежали классификации из-за отсутствия данных для конкретного исследования.
Метаанализ показал, что 64% исследований показали положительные результаты, в которых тренировки с физическими упражнениями снижали САД или ДАД. Это может свидетельствовать о том, что физические упражнения не только снижают реакцию на стресс, но и снижают АД в состоянии покоя, а при той же величине реакции на стресс снижают пиковое АД.
Результаты также показывают, что физические упражнения могут оказывать различное антистрессовое действие в зависимости от типа стрессора – было показано, что физические стрессоры действуют через сужение артериол. Напротив, психический стресс не приведет к изменению объема крови, но значительно изменит частоту сердечных сокращений и давление.
Это исследование также выявило более значительные улучшения АД у женщин в ответ на стресс после тренировки по сравнению с предыдущей литературой, в которой предполагалось, что мужчины выиграли больше..
Настоящий метаанализ предоставляет доказательства, свидетельствующие о том, что аэробные упражнения могут снизить реакцию систолического артериального давления на результаты лабораторных стресс-тестов. Эти результаты особенно важны для людей с гипертонической болезнью в анамнезе и старше 35 лет. Несмотря на то, что это исследование ограничено вторичными данными, оно формирует основу для будущей работы.