Депрессия является глобальной проблемой здравоохранения, которая вызывает боль, потерю производительности, более высокие расходы на здравоохранение и высокий риск самоубийства.
Дисбактериоз, нарушение гомеостаза микробиома кишечника, может влиять на ось кишечник-мозг (GBA), что приводит к микробным изменениям. Психобиотики, которые оказывают благоприятное воздействие на кишечный барьер, иммунологические реакции, экспрессию кортизола и ось гипоталамо-гипофиз-надпочечники (HPA), могут быть использованы в качестве поддерживающего
В настоящем обзоре исследователи представили клинические доказательства и выяснили основные механизмы психобиотической терапии депрессии через их влияние на коммуникацию между кишечником и мозгом.
Депрессия — это сложное биологическое расстройство, на которое влияют различные молекулярные механизмы, такие как снижение уровня нейротрансмиттеров, снижение нейротрофического фактора головного мозга (BDNF), аномально напряженная ось HPA, увеличение провоспалительных микробных реакций кишечника и взаимодействие блуждающего нерва между микробиотой кишечника и мозгом.
GBA и кишечные микробы неразрывно связаны, при этом MGB влияет на нейроповеденческие исходы через эндокринные, нейронные и иммунологические механизмы. Дисбактериоз, или нарушение оси GBA, может изменить микробиом кишечника, влияя на функцию нейронов, иммунологию и воспаление кишечника.
Хронический стресс нарушает гомеостаз кишечника и изменяет микробный состав кишечника, увеличивая количество Faecalibaculum и Clostridium у людей при одновременном снижении уровня лактобактерий и бифидобактерий.
Недавние эксперименты на животных показали взаимосвязь между осью кишечник-мозг и чувствительностью к стрессу и устойчивостью. Микробиом кишечника влияет на воспалительные реакции и состояния мозга и связан с такими психическими состояниями, как большое депрессивное расстройство, биполярное расстройство, психоз, шизофрения, нервная анорексия, тревожные расстройства, обсессивно-компульсивное расстройство, посттравматическое стрессовое расстройство и синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ).
Микробиом кишечника является жизненно важным источником метаболитов, облегчая связь между кишечником и центральной нервной системой. Эти метаболиты состоят из триптофана, гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК), серотонина, гистамина, 5-гидрокситриптамина (5-НТ), короткоцепочечных жирных кислот (КЦЖК), ацетилхолина и дофамина (ДА).
Микробные метаболиты влияют на различные механизмы, важные для психического здоровья, такие как развитие иммунологической и нейроэндокринной систем, модуляция пищевого метаболизма и ксенобиотическая трансформация. Они также помогают поддерживать барьерную функцию кишечника, укрепляют слизистую оболочку кишечника и предотвращают циркуляцию опасных инфекций и ядов.
КЦЖК необходимы для эмоциональных состояний и когнитивных функций, воздействуя на мозг хозяина через рецепторы, связанные с G-белком. Они снабжают энергией колоноциты, защищают кишечный барьер, регулируют воспалительные реакции и регулируют гормоны голода. Повышенное содержание КЦЖК может уменьшить нейровоспаление и повысить синтез BDNF, повышая нейропластичность мозга.
Психобиотики — это пробиотические бактерии, которые укрепляют психическое здоровье, улучшая кишечный барьер и модифицируя иммунный ответ в кишечно-ассоциированной лимфоидной ткани (GALT), которая играет роль в развитии воспаления. Микробиота кишечника имеет решающее значение в патофизиологии депрессии, поскольку она регулирует воспалительные процессы. Bifidobacterium breve повышает уровень BDNF, снижает уровни интерлейкина-6 (IL-60) и TNF-альфа (TNF-α) и улучшает когнитивные функции.
Молочнокислые бактерии (LAB) уменьшают нейровоспаление, снижают уровень кинуренина и способствуют экспрессии плотных соединений (TJ). Lactobacillus plantarum 299v повышает уровень дофамина и помогает в селективной терапии ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС), что приводит к улучшению когнитивных функций и снижению уровня кинуранина.
Akkermansia muciniphila подавляет воспалительные цитокины в клетках микроглии, что снижает депрессивное поведение. Clostridium butyricum защищает от неврологической дисфункции, в то время как Faecalibacterium prausnitzii снижает уровни кортикостерона и С-реактивного белка (СРБ), одновременно повышая уровень IL-10 и снижая когнитивные нарушения у крыс с болезнью Альцгеймера.
Постбиотики, такие как Bacillus coagulans MTCC 5856 и Bifidobacterium longum 1714, могут помочь при симптомах синдрома раздраженного кишечника (СРК) и депрессии. Пробиотики, такие как Bifidobacterium longum 1714 и NCC3001, помогают уменьшить стресс и улучшить память. В сочетании с антидепрессантами эти пробиотики могут эффективно вылечить TRD. Пробиотики, такие как Lactobacillus casei Shirota и Lactobacillus gasseri CP2305, в концентрации 2,5 × 109 КОЕ/г, улучшают общее состояние здоровья и снижают расстройства настроения.
Мультиштаммовые пробиотические препараты также улучшают общее состояние здоровья, облегчают симптомы тревоги и уменьшают воспаление. Ферментированный напиток из черных соевых бобов Lactobacillus gasseri помогает здоровым людям лучше спать и чувствовать себя менее напряженными. Пробиотические молочные напитки и ферментированная паста из семян сои улучшают когнитивные функции у людей с умеренными когнитивными нарушениями и болезнью Альцгеймера.
В обзоре подчеркивается участие пробиотиков в снижении депрессивных симптомов и их важность для психического здоровья. Микробиота кишечника имеет решающее значение для пищеварения, усвоения пищи и решения психиатрических проблем, таких как снижение стресса и тревожности.
В связи со смещением акцента в современной жизни с инфекционных расстройств на более распространенные психические заболевания, такие как депрессия, правильное питание и оптимальная работа кишечника имеют решающее значение для психического благополучия, при этом пробиотики играют важную роль.
* Информация представлена исключительно в ознакомительных целях и не служит рекомендацией для лечения заболеваний