Принцип работы и ключевые преимущества
Электрохирургия – это современный метод, основанный на использовании высокочастотного переменного тока для воздействия на живые ткани. Проходя через ткани, этот ток вызывает контролируемый нагрев, что приводит к коагуляции (свёртыванию) белков и разрушению клеток.
В зависимости от выбранного режима работы электрохирургического аппарата (монополярный или биполярный), ток может проходить либо от активного электрода через ткани к пассивному электроду (заземляющей пластине), либо между двумя близко расположенными электродами. Выбор режима зависит от конкретной задачи и типа ткани. Например, при проведении лапароскопических операций чаще используется монополярный режим, в то время как для более деликатных вмешательств, таких как нейрохирургические операции, предпочтение отдается биполярному режиму.
Преимущества электрохирургии перед традиционными методами хирургии многочисленны:
Использование высокочастотного тока позволяет достичь высокой точности и контролируемости воздействия на ткани. Это особенно важно при операциях на органах с деликатной структурой, таких как глаза или головной мозг.
Электрохирургия обеспечивает эффективный гемостаз (остановку кровотечения). Благодаря этому значительно снижается кровопотеря во время операции, что особенно актуально при вмешательствах на крупных сосудах или при операциях у пациентов с нарушениями свертываемости крови. Например, при проведении радикальной простатэктомии с использованием электрохирургии объем кровопотери в среднем составляет около 200 мл, в то время как при традиционной открытой операции этот показатель может достигать 1000 мл и более.
Использование электрохирургии способствует снижению риска инфицирования операционной раны. Высокая температура, возникающая при прохождении тока через ткани, оказывает бактерицидный эффект, уничтожая микроорганизмы.
Позволяет сократить время операции и ускорить процесс заживления. Благодаря высокой точности и эффективности воздействия на ткани, хирург может проводить манипуляции быстрее и с меньшей травматизацией окружающих тканей. Это способствует более быстрому восстановлению пациента и снижает риск развития послеоперационных осложнений.
Многофункциональность и режимы работы электрохирургических аппаратов
Современные электрохирургические аппараты – это не просто инструменты, а настоящие «комбайны», способные выполнять разнообразные задачи. Основные режимы работы:
- Резка (CUT)- непрерывная высокочастотная волна обеспечивает быстрое и точное рассечение тканей с минимальным повреждением окружающих структур.
- Коагуляция (COAG) — прерывистая волна вызывает свертывание белков и образование тромбов, эффективно останавливая кровотечение.
- Фульгурация (BLEND) — комбинированный режим, обеспечивающий одновременное рассечение и коагуляцию тканей, что особенно полезно при работе с сильно кровоточащими тканями.
- Десикация (DESICCATE) — режим для высушивания тканей, например, при удалении полипов или бородавок.
Современные аппараты позволяют точно регулировать мощность и форму волны, адаптируя режим работы под конкретную задачу и тип ткани. Например, при работе с паренхиматозными органами (печень, почки) рекомендуется использовать режим «мягкой» коагуляции с низкой мощностью, чтобы избежать некроза тканей.