Во всем мире четыре из тысячи человек в возрасте до 20 лет страдают диабетом 1 типа. Это наиболее распространенное заболевание обмена веществ у детей и подростков. Только примерно у каждого десятого из пострадавших есть близкий родственник, страдающий этим заболеванием. Это означает, что диабет 1 типа может повлиять на любого ребенка.
При раннем выявлении врачи могут эффективно контролировать и лечить заболевания. Однако во многих случаях болезнь не становится известной до тех пор, пока не произойдет серьезное или опасное для жизни нарушение обмена веществ. Это часто приводит к интенсивному медицинскому лечению, более длительной госпитализации, более плохому контролю уровня сахара в крови, что приводит к повышенному риску вторичных заболеваний и очень высоким затратам для системы здравоохранения.
«Мы хотим защитить как можно больше детей от серьезных нарушений обмена веществ. Это возможно только при обследовании на диабет 1 типа. Поэтому мы решительно поддерживаем включение тестов на раннее выявление в стандартную медицинскую помощь»,-говорит профессор. Питер Ахенбах, один из руководителей исследований в Мюнхене имени Гельмгольца и научный сотрудник кафедры педиатрии и подростковой медицины в TUM.
На сегодняшний день лишь в очень немногих исследованиях был проведен популяционный скрининг на ранние стадии диабета 1 типа. Исследование Fr1da, проведенное под руководством Гельмгольца Мюнхена, крупнейшего в мире популяционного скрининга диабета 1 типа у детей, закрывает этот пробел.
С 2015 года дети в возрасте 2-5 лет в Баварии, Германия, могут сдавать анализ крови на так называемые островковые аутоантитела. Антитела являются признаками воспаления и разрушения бета-клеток поджелудочной железы, вырабатывающих инсулин. Таким образом, исследователи могут обнаружить раннюю стадию диабета 1 типа за несколько лет до того, как возникнет дефицит инсулина и повышенный уровень сахара в крови с симптомами заболевания.
В сотрудничестве с 682 педиатрами и 16 детскими диабетическими клиниками Баварии в течение первых четырех лет исследования Fr1da было обследовано 90 632 ребенка; у 280 детей (0,31 процента) была диагностирована ранняя стадия диабета 1 типа.
«Хотя наши анализы подвержены некоторому уровню неопределенности, они служат ориентиром для ожидаемой стоимости внедрения скрининга, — объясняет Майкл Лакси, профессор общественного здравоохранения и профилактики в TUM, а также руководитель исследования в Мюнхене Гельмгольца. — Далее мы стремимся оценить долгосрочное соотношение затрат на скрининг, потенциальную экономию затрат за счет предотвращения нарушения обмена веществ и его последствий, а также потенциальное повышение качества жизни при скрининге на диабет 1 типа по сравнению с затратами и качеством жизни без скрининга».