“За последние два десятилетия хирургия катаракты претерпела колоссальные изменения и в настоящее время является одной из самых безопасных и эффективных хирургических процедур во всем мире. В настоящее время пациентам, проходящим эту процедуру, стало доступно множество вариантов благодаря достижениям в технологии интраокулярных линз (ИОЛ). Тем не менее, у каждого варианта есть свои плюсы и минусы”, – сообщает врач.
Какие различные варианты доступны для традиционной хирургии катаракты?
Операция по удалению катаракты традиционно включала замену естественного хрусталика глаза прозрачной монофокальной (с фиксированным расстоянием) интраокулярной линзой. Пациенты обычно предпочитают четкое зрение на “расстоянии”, а это значит, что им нужна помощь, чтобы видеть вещи вблизи, используя очки для чтения.
‘Торическая’ ИОЛ может быть предложена пациентам с астигматизмом (когда глаз имеет форму мяча для регби), и эта ИОЛ может исправить неправильность. Опять же, однако, это требует использования очков для работы вблизи.
Эти линзы часто обеспечивают 100-процентное светопропускание и отличную контрастную чувствительность при условии, что нет других проблем с глазами. Однако очки необходимы для работы почти все время, и, конечно, это может быть неприятно.
Какие есть варианты для зрения без очков после операции по удалению катаракты?
Существуют различные ИОЛ, которые могут обеспечить очень хорошее зрение вблизи, на среднем и дальнем расстоянии. Этот вариант может быть особенно полезен для пациентов с определенными профессиями, с различными зрительными потребностями или для тех, кому просто не нравится носить очки для чтения.
Тем не менее, у этих так называемых “премиальных” ИОЛ есть компромисс в том смысле, что, хотя такая технология становится все лучше и лучше, она не совсем повторяет то же качество зрения, которое у нас было, например, когда нам было 21 год. Отчасти это связано с созданием линзы, которая обладает разной мощностью в разных сегментах. Таким образом, эта дополнительная функциональность в некоторых платформах линз является компромиссом за счет небольшого снижения светопропускания и контрастной чувствительности. Некоторые пациенты (около 5-10%) могут испытывать блики, ореолы вокруг огней или вспышки звезд при определенных условиях освещения. Тем не менее, это обычно случается нечасто, и с мультифокальными линзами, как правило, большинство пациентов довольны независимостью от очков.
В последние годы также стали доступны линзы с увеличенной глубиной фокусировки (EDOF), которые позволяют пациентам достигать превосходного зрения вдаль и промежуточного зрения на более широком диапазоне расстояний. Как правило, эти линзы пропускают немного больше света по сравнению с мультифокальными линзами, в то время как для зрения вблизи может потребоваться дополнительное использование очков для некоторых видов деятельности.
Важно определить, какие варианты лучше всего подходят для ваших конкретных потребностей, учитывая, что пациентам доступно множество вариантов. Один вариант не отвечает потребностям каждого пациента.