“Мы обнаружили, что существует независимая связь между тяжелым семейным стрессом и худшими исходами в течение первого года выздоровления”, – сказал ведущий исследователь Чэньцзин Чжу, докторант по эпидемиологии хронических заболеваний в Йельской школе общественного здравоохранения.
Чжу и ее коллеги обнаружили, что по сравнению с людьми, состоящими в здоровых отношениях, сердечные пациенты, испытывающие сильный семейный стресс, на 67% чаще страдали от повторяющихся болей в груди в течение первого года выздоровления.
Сильный семейный стресс также увеличивал шансы человека на повторную госпитализацию почти на 50% и влиял на качество их жизни и здоровья.
Например, по 12-балльной шкале участники с сильным семейным стрессом набрали на 2,6 балла меньше баллов по психическому здоровью и более чем на 1,6 балла меньше по физическому здоровью по сравнению с теми, кто сообщил о незначительном стрессе или его отсутствии.
“Полученные результаты проливают новый свет на тонкое влияние, которое отношения могут оказывать на здоровье человека, сказала доктор Ниека Голдберг, медицинский директор Atria в Нью-Йорке и клинический адъюнкт-профессор медицины в Школе здоровья Гроссмана Нью-Йоркского университета”.
Более ранние исследования брака показали, что у людей, состоящих в супружеских парах, здоровье сердца лучше, чем у тех, кто не состоял в отношениях. Это исследование на самом деле рассматривает качество отношений и серьезный семейный стресс, происходящий в парах.
Для исследования Чжу и ее коллеги отслеживали почти 1600 взрослых американцев в возрасте от 18 до 55 лет, которые лечились от сердечного приступа в период с 2008 по 2012 год. Эти люди были расположены по всей стране, и все они были либо женаты, либо состояли в преданном партнерстве.
Участники заполнили анкету из 17 пунктов, предназначенную для оценки семейного стресса, и были распределены на три категории: легкий стресс или отсутствие стресса, умеренный стресс и сильный стресс. Затем исследователи наблюдали за ними в течение года, чтобы увидеть, насколько хорошо они справились. Больше женщин сообщали о семейном стрессе, чем мужчины. Почти 4 из 10 женщин заявили, что у них был серьезный стресс в браке по сравнению с 3 из 10 мужчин.
По словам эксперта, стресс от неудачного брака может повлиять на выздоровление несколькими способами.
Напряженность, вызванная плохими отношениями, безусловно, оказывает негативное влияние на факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний, особенно при повышении артериального давления, что очень затрудняет для тех, кто испытывает сильный стресс или беспокойство, соблюдение медицинского режима или программы образа жизни.
По словам Американской кардиологической ассоциации, стресс может снизить уровень энергии человека и лишить его сна, необходимого для восстановления. Стресс также связан с нерегулярным сердцебиением и ритмом, высоким кровяным давлением, проблемами с пищеварением, воспалением и снижением притока крови к сердцу.
Разногласия с партнером также могут лишить пациента с сердечным приступом поддержки, в которой он нуждается в этот критический момент в своей жизни.
По словам Чжу и Голдберга, врачи, проводящие пациента с сердечным приступом через восстановление, должны учитывать его психическое и эмоциональное здоровье так же, как и физическое.
“Наши результаты действительно подчеркивают важность оценки повседневного стресса, потому что в настоящее время он не включен в рутинный скрининг”, – сказал Чжу.
Для клиницистов, людей, ухаживающих за человеком, у которого был сердечный приступ, важно не только учитывать традиционные факторы риска, но и учитывать компонент психического здоровья при лечении кардиологических пациентов. Восстановление после сердечного приступа – это не только то, что мы можно сделать с медицинской точки зрения. Важно понять, что психическое здоровье связано с нашим физическим здоровьем.