У любого, кто когда-либо болел ветряной оспой, может развиться опоясывающий лишай — болезненная сыпь, вызванная реактивацией вируса, вызывающего ветряную оспу. По данным Центров США по контролю и профилактике заболеваний, около трети американцев заболеют опоясывающим лишаем в течение своей жизни.
Новое исследование, в котором приняли участие более 200 000 взрослых американцев, показало, что у тех, кто перенес приступ опоясывающего лишая, вероятность инсульта в ближайшие 12 лет была на 38% выше, чем у тех, у кого опоясывающего лишая не было. Между тем, их риск сердечных заболеваний, включая сердечный приступ, был на 25% выше. Об этом пишет Daily MedNews.
Результаты, опубликованные недавно в журнале Американской кардиологической ассоциации, не доказывают, что опоясывающий лишай напрямую повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний.
Но, по мнению исследователей, это биологически правдоподобно: реактивированный вирус может проникать в кровеносные сосуды, вызывая воспаление, а это может способствовать сердечно-сосудистым «событиям», таким как сердечный приступ и инсульт.
Некоторые прошлые исследования показали, что риск сердечно-сосудистых заболеваний может возрасти после опоясывающего лишая, но они рассматривались в краткосрочной перспективе.
По словам доктора Шарон Курхан, ведущего исследователя нового исследования, пока неясно, как долго сохраняется этот риск.
«Наши результаты показывают, что опоясывающий лишай связан со значительно более высоким долгосрочным риском серьезных сердечно-сосудистых событий, и повышенный риск может сохраняться в течение 12 и более лет после перенесенного опоясывающего лишая», — сказал Курхан из Бригама и женской больницы в Бостоне..
По словам экспертов, хотя опоясывающий лишай встречается очень часто, к нему относятся не так серьезно, как следовало бы.
Все начинается с вируса ветряной оспы, называемого ветряной оспой. Как только человек заражается этим вирусом — он остается бездействующим в организме, прячась в нервах. Как правило, иммунная система держит вирус под контролем. Но когда иммунная функция человека ослабевает — например, из-за возраста, болезни или лекарств, — вирус ветряной оспы может реактивироваться, вызывая опоясывающий лишай.
Как правило, опоясывающий лишай вызывает болезненную кожную сыпь, состоящую из заполненных жидкостью волдырей, и обычно проходит через несколько недель, согласно CDC.
В некоторых случаях опоясывающий лишай поражает область вокруг глаз — состояние, называемое офтальмологическим опоясывающим герпесом, что может привести к серьезным проблемам, таким как язвы на роговице и длительная потеря зрения. Между тем, от 10% до 18% людей с опоясывающим лишаем развивают постгерпетическую невралгию (ПГН), нервную боль, которая может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет после того, как кожная сыпь отступит.
По словам Коэна, опоясывающий лишай глаз связан с более высоким риском инсульта в краткосрочной перспективе по сравнению с более легким опоясывающим лишаем.
В последнем исследовании рассматривался опоясывающий лишай в целом. Курхан сказал, что неясно, связаны ли осложнения опоясывающего лишая, такие как ФН и заболевания глаз, с большим увеличением риска сердечных заболеваний и инсульта в долгосрочной перспективе.
На протяжении большей части периода исследования вакцины против опоясывающего лишая не было. Хорошей новостью является то, что теперь есть высокоэффективный препарат, сказали оба врача.
«Вакцинация против опоясывающего лишая может предоставить ценную возможность уменьшить бремя опоясывающего лишая, а также, возможно, снизить риск сердечно-сосудистых осложнений», — сказал Курхан.
CDC рекомендует взрослым в возрасте 50 лет и старше получить две дозы вакцины против опоясывающего лишая. Он также рекомендуется привиться людям в возрасте от 19 лет и старше, у которых ослаблена иммунная система из-за болезни или медикаментозного лечения.
По данным CDC, вакцина более чем на 90% эффективна в профилактике опоясывающего лишая и PHN у здоровых взрослых, при этом иммунитет остается сильным не менее семи лет. Это несколько менее эффективно для людей с ослабленным иммунитетом.
Последние результаты основаны на данных более 200 000 медицинских работников США, за которыми наблюдали в течение 16 лет. За это время чуть более 3600 человек перенесли инсульт, а у 8 620 человек развились болезни сердца.
В целом, у людей с опоясывающим лишаем в анамнезе вероятность инсульта была на 38% выше, причем наибольший риск был через пять-восемь лет после опоясывающего лишая. Аналогичным образом, их риск сердечных заболеваний был на 25% выше, достигнув максимума через девять-12 лет после эпизода опоясывающего лишая. Таковы были риски после того, как исследователи приняли во внимание множество других факторов, включая возраст, хронические заболевания, вес, привычки к физическим упражнениям и курение.