Исследования выявили высокую частоту симптомов PASC среди выживших после COVID-19, что стало бременем для систем здравоохранения во всем мире. Это состояние называется «длительный COVID» и описывается как заболевание, с которым сталкиваются лица, имеющие в анамнезе подозрение или подтверждение COVID-19.
Исследователи заметили, что отсутствие физической активности является независимым фактором риска, связанным с нарушением функционального статуса, депрессией и тревогой, нарушениями опорно-двигательного аппарата и смертностью от всех причин. Следовательно, важно определить любые связанные с PASC факторы риска, от которых выжившие после COVID-19 могут пострадать из-за отсутствия физической активности.
В текущем исследовании исследователи изучили, связан ли PASC у выживших после COVID-19 с отсутствием физической активности. Все пациенты были старше 18 лет и госпитализированы в стационар минимум на 24 часа. У этих пациентов была диагностирована инфекция SARS-CoV-2 в период с марта 2020 года по август 2020 года, и их пригласили для последующего посещения с октября 2020 года по апрель 2021 года.
Последующая оценка была проведена между 6 и 11 месяцами после госпитализации этих пациентов. Участники были опрошены в полуструктурированной форме об их социально-демографических характеристиках, привычках образа жизни, истории занятий и самооценке истории болезни. У этих пациентов также была проведена серия объективных медицинских осмотров и лабораторных тестов. Физическая активность также оценивалась во время последующего визита с помощью Международного опросника физической активности которая учитывала факторы, влияющие на пол, госпитализацию в отделение интенсивной терапии, необходимость инвазивной искусственной вентиляции легких, продолжительность пребывания в больнице, гипертонию, диабет 2 типа и ожирение.
Результаты
В исследовании приняли участие 749 подходящих пациентов, которые прошли последующую оценку. В когорту вошли 53% мужчин в возрасте 56 ± 13 лет и 9% пациентов, принадлежащих к низким, 50% средним и 40% высоким социально-экономическим классам. Почти 37% пациентов сообщили о курении во время базовой оценки. Кроме того, преобладание текущей гипертонии составило 58%, диабета 2 типа — 35%, а ожирения — 17%. Кроме того, 55% и 37% пациентов нуждались в интенсивной терапии и инвазивной искусственной вентиляции легких. Примечательно, что только 40% исследуемой группы выполнили рекомендации по физической активности.
Среди физически неактивных пациентов у 77% была одышка, 69% сообщили об усталости, у 66% были сильные боли в суставах / мышцах, у 66% была бессонница, 65% сообщили о посттравматическом стрессовом расстройстве, у 65% были нарушения памяти, у 65% была тревога, у 62% была депрессия, 65% сообщили о потеревкуса, а 63% испытывали потерю обоняния.
Скорректированная модель показала, что у пациентов с одним или несколькими постоянными симптомами вероятность физической неактивности была выше, чем у тех, кто не страдал никакими постоянными симптомами. Кроме того, у пациентов с пятью или более стойкими симптомами вероятность физической неактивности была выше, чем у пациентов без стойких симптомов.
Скорректированные модели также показали, что сильная боль в суставах / мышцах, усталость, посттравматический стресс, бессонница и одышка коррелируют с более высокой вероятностью отсутствия физической активности. Интересно, что депрессия, нарушения памяти, беспокойство, потеря обоняния и вкуса не были существенно связаны с физической активностью.
Учитывая потенциальное влияние отсутствия физической активности на общую смертность и заболеваемость, исследователи считают, что система здравоохранения, медицинские работники и политики должны сосредоточиться на лечении гиподинамии, связанной с COVID-19.